鼻竇炎囊腫破裂可能出現(xiàn)頭痛、鼻腔分泌物增多、面部壓迫感等癥狀。鼻竇炎囊腫破裂通常由感染、外傷、鼻竇壓力增高等因素引起，可能伴隨發(fā)熱、嗅覺減退等表現(xiàn)。若出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力改變或意識障礙需立即就醫(yī)。

1、頭痛

囊腫破裂后膿液刺激鼻竇黏膜及周圍神經(jīng)，多表現(xiàn)為前額或眼眶深部持續(xù)性脹痛，彎腰時(shí)疼痛加劇。部分患者可能誤認(rèn)為偏頭痛或緊張性頭痛，但疼痛位置與鼻竇解剖區(qū)域高度吻合。急性發(fā)作期可能伴有惡心等植物神經(jīng)癥狀。

2、鼻腔分泌物

破裂后可見黃綠色膿性分泌物從鼻腔后部滴漏，量多時(shí)可能倒流至咽部引發(fā)咳嗽。分泌物可能帶有血絲，與黏膜毛細(xì)血管破裂有關(guān)。長期分泌物刺激可能導(dǎo)致鼻前庭皮膚糜爛，嬰幼兒可能出現(xiàn)哺乳困難。

3、面部壓迫感

上頜竇囊腫破裂常見面頰部沉脹感，篩竇病變則多表現(xiàn)為內(nèi)眥處壓迫。癥狀在低頭或屏氣時(shí)加重，與膿液積聚導(dǎo)致的壓力變化有關(guān)。部分患者可能誤診為牙源性疼痛，需結(jié)合影像學(xué)檢查鑒別。

4、發(fā)熱

繼發(fā)感染時(shí)可能出現(xiàn)38℃以上中低熱，提示細(xì)菌毒素吸收或全身炎癥反應(yīng)。兒童患者發(fā)熱癥狀往往更顯著，可能伴隨寒戰(zhàn)。體溫波動(dòng)與膿液引流情況相關(guān)，充分引流后體溫可逐漸恢復(fù)正常。

5、嗅覺障礙

囊腫壓迫或炎癥累及嗅區(qū)黏膜時(shí)，可能出現(xiàn)暫時(shí)性嗅覺減退或喪失。額竇囊腫破裂可能直接影響嗅神經(jīng)傳導(dǎo)，恢復(fù)期可能遺留嗅覺異常。長期嗅覺障礙可能影響食欲，需進(jìn)行嗅覺康復(fù)訓(xùn)練。

鼻竇炎囊腫破裂后應(yīng)保持鼻腔清潔，使用生理鹽水沖洗幫助分泌物排出。避免用力擤鼻或高空飛行等可能增加鼻竇壓力的行為。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。若出現(xiàn)頸部僵硬、持續(xù)高熱或視力模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，提示可能出現(xiàn)顱內(nèi)并發(fā)癥，須緊急醫(yī)療干預(yù)。恢復(fù)期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)改善鼻竇通氣，但需避免游泳等可能引發(fā)嗆水的活動(dòng)。