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急性肺纖維化是怎么回事

發(fā)布時間: 2025-06-27 14:35:19

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急性肺纖維化可能由感染、藥物反應(yīng)、結(jié)締組織病、環(huán)境暴露、特發(fā)性因素等原因引起,可通過氧療、糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、抗纖維化藥物、肺移植等方式治療。

急性肺纖維化是怎么回事

1、感染

病毒或細(xì)菌感染可能誘發(fā)急性肺纖維化,常見病原體包括流感病毒、腺病毒等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)呼吸困難、低氧血癥等癥狀。治療需針對病原體使用抗病毒藥物或抗生素,同時配合氧療支持。嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致肺泡上皮細(xì)胞損傷,進而啟動異常修復(fù)過程。

2、藥物反應(yīng)

部分化療藥物、抗心律失常藥物可能引發(fā)藥物性肺損傷,表現(xiàn)為急性肺纖維化改變。常見癥狀包括干咳、胸痛、發(fā)熱等。治療應(yīng)立即停用可疑藥物,使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)。藥物代謝異常或過敏反應(yīng)是主要發(fā)病機制。

3、結(jié)締組織病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化癥等疾病可能累及肺部,導(dǎo)致急性間質(zhì)性肺炎?;颊咄ǔ0橛嘘P(guān)節(jié)腫脹、雷諾現(xiàn)象等原發(fā)病表現(xiàn)。治療需使用免疫抑制劑控制基礎(chǔ)疾病,配合大劑量激素沖擊治療。自身抗體攻擊肺組織是重要發(fā)病環(huán)節(jié)。

急性肺纖維化是怎么回事

4、環(huán)境暴露

吸入有機粉塵、有毒氣體等環(huán)境因素可能直接損傷肺泡結(jié)構(gòu)。職業(yè)暴露人群可能出現(xiàn)急性呼吸窘迫伴肺部磨玻璃影。治療需脫離暴露環(huán)境,使用支氣管擴張劑改善通氣。長期暴露可能導(dǎo)致不可逆的肺結(jié)構(gòu)重塑。

5、特發(fā)性因素

部分急性肺纖維化病例無法明確病因,歸類為特發(fā)性間質(zhì)性肺炎。這類患者病情進展迅速,可能出現(xiàn)呼吸衰竭。治療需早期使用抗纖維化藥物尼達尼布,必要時考慮機械通氣支持?;蛞赘行钥赡軈⑴c發(fā)病過程。

急性肺纖維化是怎么回事

急性肺纖維化患者應(yīng)保持環(huán)境空氣清新,避免接觸煙霧粉塵等刺激物。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物,如魚類、蛋類、新鮮蔬菜水果等,幫助維持呼吸肌功能??蛇M行適度呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸,但避免劇烈運動。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查肺功能,出現(xiàn)氣促加重應(yīng)及時就醫(yī)。保持居室適宜溫濕度,使用加濕器有助于緩解呼吸道干燥癥狀。

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