甲狀腺疾病可能由碘缺乏、自身免疫異常、炎癥反應(yīng)、遺傳因素、輻射暴露等原因引起。甲狀腺疾病主要包括甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌等。

一、碘缺乏

碘是合成甲狀腺激素的重要原料，長期碘攝入不足會導(dǎo)致甲狀腺代償性增生，形成甲狀腺腫。我國部分地區(qū)曾因環(huán)境缺碘引發(fā)地方性甲狀腺腫，通過食鹽加碘后發(fā)病率顯著下降。日?？赏ㄟ^食用海帶、紫菜等富碘食物預(yù)防。

二、自身免疫異常

橋本甲狀腺炎和格雷夫斯病是典型的自身免疫性甲狀腺疾病。免疫系統(tǒng)錯誤攻擊甲狀腺組織，導(dǎo)致甲狀腺功能紊亂。橋本甲狀腺炎多表現(xiàn)為甲狀腺功能減退，格雷夫斯病則常引發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)，兩者均需長期藥物調(diào)控。

三、炎癥反應(yīng)

亞急性甲狀腺炎多由病毒感染誘發(fā)，表現(xiàn)為頸部疼痛伴發(fā)熱。產(chǎn)后甲狀腺炎與妊娠后免疫系統(tǒng)變化相關(guān)，通常具有自限性。細(xì)菌感染引起的急性化膿性甲狀腺炎較為罕見，需抗生素治療。

四、遺傳因素

部分甲狀腺癌具有家族聚集性，如髓樣癌與RET基因突變相關(guān)。多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病2型患者更易發(fā)生甲狀腺髓樣癌。有家族史者應(yīng)定期進(jìn)行甲狀腺超聲和激素水平檢查。

五、輻射暴露

兒童時期頭頸部放射線接觸會增加甲狀腺癌發(fā)病風(fēng)險，潛伏期可達(dá)數(shù)十年。核事故后放射性碘131的攝入是明確致病因素。從事放射相關(guān)工作的人員需做好防護(hù)措施。

甲狀腺疾病患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞。飲食需根據(jù)具體病情調(diào)整，甲亢患者應(yīng)限制碘攝入，甲減患者需保證適量碘補充。定期復(fù)查甲狀腺功能和超聲檢查至關(guān)重要，出現(xiàn)頸部腫塊、心悸、怕熱或畏寒等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。保持良好心態(tài)有助于病情控制，避免自行服用含甲狀腺激素的保健品。