早發(fā)性卵巢早衰是指女性在40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰退，表現(xiàn)為閉經(jīng)、雌激素水平下降和生育能力喪失。早發(fā)性卵巢早衰可能與遺傳因素、自身免疫疾病、醫(yī)源性損傷、病毒感染、染色體異常等原因有關(guān)。

1、遺傳因素

部分早發(fā)性卵巢早衰患者存在家族遺傳傾向，可能與X染色體異?；蛱囟ɑ蛲蛔冇嘘P(guān)。這類(lèi)患者可能伴隨其他先天發(fā)育異常，建議進(jìn)行基因檢測(cè)和遺傳咨詢(xún)。對(duì)于有生育需求者，可考慮卵子冷凍或輔助生殖技術(shù)。

2、自身免疫疾病

甲狀腺功能減退、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫疾病可能攻擊卵巢組織，導(dǎo)致卵泡提前耗竭?；颊叱０橛蟹αΑ⒚摪l(fā)等癥狀，需通過(guò)抗體檢測(cè)確診。治療需控制原發(fā)病，同時(shí)進(jìn)行激素替代治療緩解低雌激素癥狀。

3、醫(yī)源性損傷

盆腔放療、化療或卵巢手術(shù)可能直接損傷卵巢儲(chǔ)備功能。癌癥患者接受治療前可考慮卵巢組織冷凍保存。發(fā)生后需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)骨密度和心血管健康，預(yù)防骨質(zhì)疏松和冠心病等并發(fā)癥。

4、病毒感染

腮腺炎病毒、巨細(xì)胞病毒等感染可能引起卵巢炎性損傷，多見(jiàn)于兒童期感染者。急性期需抗病毒治療，后期出現(xiàn)月經(jīng)異常應(yīng)及早檢查抗苗勒管激素水平。預(yù)防重點(diǎn)在于按時(shí)接種疫苗和避免接觸傳染源。

5、染色體異常

特納綜合征等染色體疾病常合并卵巢發(fā)育不全，部分患者表現(xiàn)為青春期延遲。需通過(guò)染色體核型分析確診，治療包括生長(zhǎng)激素和雌激素聯(lián)合替代，需終身隨訪代謝和心血管指標(biāo)。

早發(fā)性卵巢早衰患者應(yīng)保持均衡飲食，適量增加豆制品、深海魚(yú)類(lèi)等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物。規(guī)律進(jìn)行瑜伽、快走等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，有助于改善潮熱盜汗癥狀。嚴(yán)格戒煙并控制酒精攝入，每年進(jìn)行骨密度和血脂檢測(cè)。心理支持同樣重要，可加入患者互助團(tuán)體緩解焦慮情緒。若出現(xiàn)陰道干澀等不適，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用局部雌激素制劑。