喝水都吐吃啥吐啥可能是急性胃腸炎、胃食管反流病、腸梗阻等疾病的表現(xiàn)。這種情況通常由胃腸功能紊亂、消化道梗阻、代謝異常等因素引起,需結合伴隨癥狀判斷病因。
病毒或細菌感染導致的胃腸黏膜炎癥常引發(fā)劇烈反應。患者除嘔吐外多伴有腹瀉、腹痛,嚴重時可出現(xiàn)脫水癥狀。治療需補充電解質(zhì)溶液,必要時使用蒙脫石散、諾氟沙星、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物控制感染與調(diào)節(jié)菌群。避免進食刺激性食物,以米湯等流質(zhì)飲食過渡。
胃酸反流刺激食管引發(fā)反射性嘔吐,常伴胸骨后灼痛??赡芘c賁門松弛、胃排空延遲有關??蓢L試鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁、多潘立酮等藥物緩解癥狀。進食后保持直立位,睡前3小時禁食,避免高脂飲食與碳酸飲料。
機械性或功能性腸梗阻導致內(nèi)容物無法通過,出現(xiàn)噴射狀嘔吐。伴隨腹脹、肛門停止排氣,腹部X線可見液氣平面。需禁食胃腸減壓,粘連性梗阻可用甘油灌腸劑嘗試緩解,絞窄性梗阻需緊急手術。早期識別腸鳴音消失、腹膜刺激征等危險信號。
孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高刺激嘔吐中樞,嚴重時導致酮癥酸中毒。建議少量多次進食蘇打餅干,補充維生素B6,必要時靜脈補液糾正電解質(zhì)紊亂。需排除葡萄胎等病理妊娠,監(jiān)測尿酮體與肝功能指標。
糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥等代謝紊亂可刺激嘔吐中樞。前者伴呼吸深快、呼氣爛蘋果味,后者伴皮膚瘙癢、貧血。需緊急處理原發(fā)病,如胰島素降糖、血液透析等。長期嘔吐患者應監(jiān)測血鉀、血肌酐等指標。
持續(xù)嘔吐超過24小時或出現(xiàn)嘔血、意識模糊、尿量減少需立即就醫(yī)?;謴推趶那辶髻|(zhì)開始逐步過渡飲食,選擇米粥、藕粉等低渣食物,避免牛奶等產(chǎn)氣食品。保持口腔清潔,嘔吐后清水漱口。注意記錄嘔吐物性狀、頻率及伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。脫水風險較高時可少量多次口服補液鹽,每次5-10毫升間隔10分鐘。