急性胃腸炎一般3-7天可以恢復(fù)，實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到病原體類型、患者年齡、基礎(chǔ)疾病、治療及時(shí)性、護(hù)理措施等因素影響。

1、病原體類型

病毒性胃腸炎病程通常較短，諾如病毒感染者3天內(nèi)癥狀可緩解，輪狀病毒可能需要5-7天。細(xì)菌性胃腸炎如沙門氏菌感染需5-10天，志賀菌感染可能持續(xù)1-2周。寄生蟲感染如賈第鞭毛蟲引起的病程可達(dá)數(shù)周。

2、患者年齡

嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，輪狀病毒腹瀉可能持續(xù)7-10天。老年人因胃腸功能減退，恢復(fù)期比青壯年延長2-3天。妊娠期婦女發(fā)生細(xì)菌性胃腸炎時(shí)，病程可能因免疫調(diào)節(jié)變化而延長。

3、基礎(chǔ)疾病

糖尿病患者合并胃腸炎時(shí)，高血糖狀態(tài)會(huì)延緩黏膜修復(fù)。炎癥性腸病患者發(fā)作期可能加重原有腹瀉癥狀。免疫功能低下者如HIV感染者，艱難梭菌感染可持續(xù)2周以上。

4、治療及時(shí)性

發(fā)病24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液可縮短病程1-2天。細(xì)菌性胃腸炎早期使用阿莫西林、頭孢克肟等抗生素能加速恢復(fù)。蒙脫石散等腸黏膜保護(hù)劑可減少腹瀉持續(xù)時(shí)間。益生菌制劑能幫助重建腸道菌群平衡。

5、護(hù)理措施

嚴(yán)格遵循BRAT飲食原則可減輕腸道負(fù)擔(dān)。每腹瀉一次補(bǔ)充100-200ml口服補(bǔ)液鹽能預(yù)防脫水。腹部保暖可緩解腸痙攣疼痛?；謴?fù)期逐步添加低脂低渣食物有助于功能修復(fù)。

發(fā)病期間應(yīng)記錄排便次數(shù)和性狀變化，觀察是否出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)模糊等危重征兆?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素礦物質(zhì)，選擇易消化的魚肉、蒸蛋、軟面條等食物。避免過早攝入乳制品、高纖維蔬菜及辛辣刺激食物。癥狀完全消失后仍需保持1-2周清淡飲食，必要時(shí)復(fù)查便常規(guī)。保持餐具消毒和手衛(wèi)生能預(yù)防家庭內(nèi)傳播。