腰椎間盤突出癥是一種比較常見(jiàn)的疾病,目前有很多上班族都有腰椎間盤突出的現(xiàn)象。那么,腰椎間盤突出的主要原因是什么呢?下面我們一起來(lái)了解。
腰間盤突出癥是臨床上較為常見(jiàn)的腰部疾患之一,是骨科的常見(jiàn)病、多發(fā)病。腰間盤存在于腰椎的各個(gè)椎體之間,為腰椎關(guān)節(jié)的組成部分,對(duì)腰椎椎體起著支撐、連接和緩沖的作用,它的形狀象個(gè)壓扁的算盤珠,由髓核、軟骨板、纖維環(huán)三部分組成。當(dāng)由于外傷、退變等原因造成纖維環(huán)后凸或斷裂,髓核脫出,就稱為腰間盤突出。由于脊髓由間盤的后方經(jīng)過(guò),當(dāng)突出的間盤壓迫脊神經(jīng)或馬尾神經(jīng)引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起癱瘓時(shí),就稱為腰間盤突出癥。
一、椎間盤的退行性改變:椎間盤缺乏血液供給,修復(fù)能量較弱,日常生活中椎間盤受到各方面的擠壓,牽拉和扭轉(zhuǎn)作用,易使椎間盤髓核、纖維環(huán)、軟骨板逐漸老化,導(dǎo)致纖維環(huán)易于破裂,而致椎間盤突出。
二、長(zhǎng)期震動(dòng):汽車和拖拉機(jī)駕駛員在駕駛過(guò)程中,長(zhǎng)期處于坐位及顛簸狀態(tài)時(shí),腰椎間盤承受的壓力過(guò)大,可導(dǎo)致椎間盤退變和突出。同時(shí)震動(dòng)亦影響椎間盤營(yíng)養(yǎng),對(duì)微血管的影響均可加速椎間盤突出。
三、過(guò)度負(fù)荷:當(dāng)腰部負(fù)荷過(guò)重,長(zhǎng)期從事彎腰工作,如:煤礦工人或建筑工人,需長(zhǎng)期彎腰取重物,腰椎間盤負(fù)重超過(guò)100千帕/平方厘米以上時(shí),即導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)破裂。
四、外傷:由于腰椎排列呈生理前凸,椎間盤前厚后薄,當(dāng)患者在腰部損傷、跌傷、閃腰等時(shí),椎間盤髓核向后移動(dòng),而致椎間盤向后突出。
五、腰穿:早在1935年就有發(fā)現(xiàn)腰穿后椎間隙變窄及椎間盤突出的報(bào)道。
六、其它:年齡,椎間盤突出的發(fā)病率20-40歲占64.46%,40歲以上的占34.92%,平均年齡為40.8歲。身高,超過(guò)正常平均高度的男女。遺傳,這也是病因?qū)W的考慮方面。妊娠,妊娠期間整個(gè)韌帶系統(tǒng)處于松弛狀態(tài),后縱韌帶在松弛退變的基礎(chǔ)上易患椎間盤膨出,多次妊娠發(fā)病率增高。吸煙,吸煙對(duì)血流的改變多有報(bào)道。糖尿病,常致動(dòng)脈硬化加劇,易引起血循環(huán)障礙。
七、日常因素:腹壓增高,如劇烈咳嗽、便秘時(shí)用力排便等。腰姿不當(dāng),當(dāng)腰部處于屈曲位時(shí),如突然加以旋轉(zhuǎn)則易誘發(fā)髓核突出。突然負(fù)重,在未有充分準(zhǔn)備時(shí),突然使腰部負(fù)荷增加,易引起髓核突出。腰部外傷,急性外傷時(shí)可波及纖維環(huán)、軟骨板等結(jié)構(gòu),而促使已退變的髓核突出。職業(yè)因素,如汽車駕駛員長(zhǎng)期處于坐位和顛簸狀態(tài),易誘發(fā)椎間盤突出。
八、社會(huì)因素:腰椎間盤突出的原因跟職業(yè)也有牽連,腰椎間盤突出癥可見(jiàn)于各行業(yè)的人,經(jīng)常從事彎腰勞動(dòng),駕駛員的腰部顛簸和右側(cè)手足勞累重,皆易導(dǎo)致腰椎間盤受損。腰椎間盤突出的原因是什么,一般認(rèn)為從事重體力勞動(dòng)者椎間盤退變重。但是,腦力勞動(dòng)者的發(fā)病率也并不很低,這可能與腦力勞動(dòng)者長(zhǎng)期處于坐位和活動(dòng)量相對(duì)少有一定關(guān)系。
九、重體力勞動(dòng)者、經(jīng)常肩扛背托重物者,某些運(yùn)動(dòng)員如舉重、體操、摔跤及其它劇烈運(yùn)動(dòng),都很容易損傷腰椎,加重腰椎的勞損及退變,這就不難理解,有不少專業(yè)運(yùn)動(dòng)員和體力勞動(dòng)者,到了中老年以后,易于出現(xiàn)腰腿痛。據(jù)統(tǒng)計(jì),在臨床上大約有很多腰腿痛人可以回憶起有過(guò)腰部的外傷史。青少年時(shí)代的腰椎外傷,也是中年以后發(fā)生腰腿痛的重要外因。
十、很多年輕人患病多是由于不良的生活習(xí)慣和工作習(xí)慣造成的,不良的坐姿、站姿以及長(zhǎng)期彎腰或重體力勞動(dòng)都是發(fā)病原因。突出的椎間盤壓迫到神經(jīng),就有了發(fā)麻、發(fā)脹、四肢無(wú)力,疼痛的癥狀。對(duì)于腰椎間盤突出癥的患者來(lái)說(shuō),是否能進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng),要視患者的病情才能夠決定。一般來(lái)說(shuō),在腰椎間盤突出癥急性發(fā)作期,一定要臥硬板床休息,并適當(dāng)采取的治療,絕對(duì)禁止進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)。
十一、外力的作用:長(zhǎng)期反復(fù)的外力造成的輕微損害日積月累地作用于腰椎間盤加重了退變的程度。
十二、椎間盤自身解剖因素的弱點(diǎn):椎間盤在成人之后逐漸缺乏血液循環(huán)修復(fù)能力差在上述因素作用的基礎(chǔ)上某種可導(dǎo)致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發(fā)因素就可能使彈性較差的髓核穿過(guò)已變得不太堅(jiān)韌的纖維環(huán)從而造成髓核突出。
十三、受寒與受濕寒冷或潮濕可引起小血管收縮肌肉痙攣使椎間盤的壓力增加也可能造成退變的椎間盤擔(dān)裂外在因素為負(fù)重過(guò)大或快速?gòu)澭鼈?cè)屈旋轉(zhuǎn)形成纖維環(huán)破裂或腰部外傷日常生活工作姿勢(shì)不當(dāng)也可發(fā)生腰椎間盤突出。
青春期后人體各種組織即出現(xiàn)退行性變,其中椎間盤的變化發(fā)生較早,主要變化是髓核脫水,脫水后椎間盤失去其正常的彈性和張力,在此基礎(chǔ)上由于較重的外傷或多次反復(fù)的不明顯損傷,造成纖維環(huán)軟弱或破裂,髓核即由該處突出。
腰椎間盤突出導(dǎo)致小便失禁通常需要手術(shù)治療,可能由神經(jīng)壓迫、椎管狹窄等因素引起,表現(xiàn)為排尿控制障礙、下肢麻木等癥狀...
腰椎間盤突出射頻消融術(shù)一般需要10000-30000元,具體費(fèi)用可能與手術(shù)方式、醫(yī)院定價(jià)、耗材選擇等因素有關(guān)。 ...
腰椎間盤突出癥手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,但概率相對(duì)較低。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與術(shù)后護(hù)理、生活習(xí)慣、原發(fā)病因等因素相關(guān)。 腰椎間盤突...
腰椎間盤突出癥患者生活中需注意避免久坐久站、控制體重、規(guī)范姿勢(shì)、適度鍛煉、防寒保暖。腰椎間盤突出癥多因椎間盤退變...
腰椎間盤突出癥患者一般能倒走,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異調(diào)整鍛煉方式。倒走有助于增強(qiáng)腰背肌力量,改善脊柱穩(wěn)定...
腰椎間盤突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、長(zhǎng)期...
腰椎間盤突出患者上廁所時(shí)建議使用坐便器,避免蹲便。腰椎間盤突出可能導(dǎo)致腰部疼痛、下肢麻木等癥狀,不當(dāng)?shù)娜鐜藙?shì)可...
腰椎間盤突出通??梢酝ㄟ^(guò)CT檢查確診。CT能清晰顯示椎間盤形態(tài)、位置及神經(jīng)壓迫情況,是診斷該病的常用影像學(xué)手段之...
腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)導(dǎo)致腿麻木到腿涼可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間...
腰椎間盤突出患者不能久坐主要是因?yàn)榫米鴷?huì)增加腰椎間盤壓力,導(dǎo)致病情加重。腰椎間盤突出可能與椎間盤退行性變、長(zhǎng)期不...