小兒病毒感染肺炎可通過抗病毒治療、對癥支持治療、氧療、預(yù)防并發(fā)癥、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。小兒病毒感染肺炎通常由呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、冠狀病毒等病原體引起。

1、抗病毒治療

針對特定病毒可選用奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑治療流感病毒肺炎。利巴韋林霧化可用于呼吸道合胞病毒肺炎，更昔洛韋適用于巨細(xì)胞病毒肺炎。使用抗病毒藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意監(jiān)測肝腎功能。

2、對癥支持治療

發(fā)熱超過38.5℃可選用對乙酰氨基酚或布洛芬退熱?？人詣×視r(shí)可用氨溴索口服溶液祛痰，喘息明顯可霧化吸入布地奈德。保證充足液體攝入，維持水電解質(zhì)平衡，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。

3、氧療

血氧飽和度低于92%需給予氧療，可采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧。嚴(yán)重低氧血癥患兒可能需要經(jīng)鼻高流量氧療或無創(chuàng)通氣。出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)需氣管插管機(jī)械通氣。

4、預(yù)防并發(fā)癥

繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可經(jīng)驗(yàn)性使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛等抗生素。心肌損傷患兒需營養(yǎng)心肌治療，可用磷酸肌酸鈉。神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥需及時(shí)降顱壓，可用甘露醇。

5、中醫(yī)調(diào)理

風(fēng)寒閉肺證可用麻黃杏仁甘草石膏湯加減，風(fēng)熱犯肺證可用銀翹散合麻杏石甘湯?；謴?fù)期肺脾氣虛可用六君子湯，肺陰虧虛可用沙參麥冬湯。中藥霧化可用魚腥草注射液。

患兒應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50%-60%。飲食宜清淡易消化，少量多餐，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入?；謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，如吹氣球、深呼吸練習(xí)。家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、呼吸頻率等變化，出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促等情況需立即就醫(yī)。疫苗接種是預(yù)防病毒性肺炎的重要措施，應(yīng)按時(shí)接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。