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關節(jié)炎治療新藥——西樂葆

發(fā)布時間: 2016-04-20 16:59:26

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塞來昔布(西樂葆)是一種新一代的化合物,具有獨特的作用機制即特異性地抑制環(huán)氧化酶-2(COX-2)。炎癥刺激可誘導COX-2生成,因而導致炎性前列腺素炎物質的合成和聚積,尤其是前列腺素E2,引起炎癥、水腫和疼痛。塞來昔布可通過抑制COX-2阻止炎性前列腺素炎物質的產(chǎn)生,達到抗炎、鎮(zhèn)痛及退熱作用。關節(jié)炎治療新藥——西樂葆

適應癥:用于治療急性期或慢性期骨關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎的癥狀和體癥。

劑量與用法

骨關節(jié)炎:西樂葆治療骨關節(jié)炎的癥狀和體征推薦劑量為200mg,每日一次或分兩次口服。臨床研究中也曾用至每日400mg的劑量。

類風濕關節(jié)炎:西樂葆治療類風濕關節(jié)炎的癥狀和體征推薦劑量為100mg或200mg每日2次。臨床研究中的劑量曾用至每日800mg。

老年人:不必調整劑量肝功能損傷患者:輕至中度肝功能損害患者無需調整劑量,對于重度肝功能損害患者無臨床使用經(jīng)驗。

腎功能損害患者:輕至中度腎功能損害患者無需調整劑量,對于重度腎功能損害患者無臨床使用經(jīng)驗。

兒童:塞來昔布沒有在18歲以下人群中進行過臨床研究。

禁忌癥:對本產(chǎn)品中任何成份過敏者,已知對磺胺過敏者。關節(jié)炎治療新藥——西樂葆

警告及注意事項:塞來昔布含有磺胺基因,臨床研究中哮喘病人服用西樂葆后未發(fā)生支氣管痙。但由于未在阿司匹林或其他非甾類抗炎藥誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或急性鼻炎的患者中評估西樂葆,因此,尚未有研究資料以前,此類病人應避免服用西樂葆。

藥物相互作用:可與氨甲喋呤、酮康唑、抗酸劑(鋁劑和鎂劑)、苯妥英、格列苯脲、甲苯磺丁脲聯(lián)合使用。在西樂葆和華法令或其他類似藥物聯(lián)合應用的頭幾天,或西樂葆的劑量改變后數(shù)天內,應密切監(jiān)測其抗凝血作用。

妊娠期及哺乳期的應用:

妊娠期:沒有關于妊娠期應用西樂葆的資料,只有潛在益處大于對胎兒的危害時,妊娠期婦女才可以考慮用樂葆治療。關節(jié)炎治療新藥——西樂葆

哺乳期:因沒有在人體中進行類似研究,故西樂葆不應用于哺乳期婦女。

不良反應:主要有頭痛、眩暈、便秘、惡心、腹痛、腹瀉、消化不良、脹氣、嘔吐等。

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精彩問答

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    關節(jié)炎患者應在醫(yī)生指導下選擇適合病情的藥物,常用藥物包括非甾體抗炎藥、抗風濕藥和糖皮質激素。 非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉能緩解關節(jié)疼痛和炎癥,適用于輕中度關節(jié)炎發(fā)作期??癸L濕藥如甲氨蝶呤、來氟米特可延緩病情進展,常用于類風濕關節(jié)炎等自身免疫性關節(jié)病。糖皮質激素如潑尼松具有強效抗炎作用,短期用于急性發(fā)作或嚴重病例。 日常護理需注意關節(jié)保暖,避免受涼和過度負重。適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動有助于保持關節(jié)活動度。飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,補充維生素D和鈣質,控制體重減輕關節(jié)負擔。癥狀加重時應及時復診調整治療方案。

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    急性風濕性關節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、生活方式調整等方式治療。 急性風濕性關節(jié)炎可能與鏈球菌感染、遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常等因素有關,通常表現(xiàn)為關節(jié)紅腫、疼痛、活動受限等癥狀。藥物治療方面,可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、潑尼松片等藥物緩解癥狀。物理治療包括熱敷、紅外線照射等方法,有助于減輕關節(jié)炎癥和疼痛。生活方式調整需注意休息,避免關節(jié)過度勞累,同時保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質蛋白和維生素。 日常應避免受涼,注意關節(jié)保暖,適當進行低強度運動如游泳或散步,有助于維持關節(jié)功能。

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