關(guān)節(jié)炎是骨骼疾病中比較麻煩的一種,多發(fā)于中老年群體。面對這種病一定要及時進行治療。如今關(guān)節(jié)炎的治療方法最普遍的是手術(shù)療法,包括關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、截骨術(shù)和人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
各種矯形截骨術(shù)是用以改善關(guān)節(jié)力線平衡的。脛骨截骨術(shù)主要用于膝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻畸形(即“O”型或“X”型腿)的患者,通過手術(shù)使彎曲的腿盡量恢復(fù)到正常狀態(tài)。
軟骨碎片脫落到關(guān)節(jié)腔內(nèi),形成游離體,就是我們平時說的“關(guān)節(jié)鼠”,可采用關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清除。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可以很好地鑒別和估計關(guān)節(jié)的病變程度,對關(guān)節(jié)腔進行灌洗和清理,能清除關(guān)節(jié)腔內(nèi)的游離體,使患者的活動能力得到一定程度的改善。
如果患者病情發(fā)展到嚴重階段,關(guān)節(jié)軟骨丟失嚴重,關(guān)節(jié)間隙過小,關(guān)節(jié)功能喪失,嚴重影響日常生活,經(jīng)保守治療無效,應(yīng)考慮人工關(guān)節(jié)置換,主要是人工膝關(guān)節(jié)和人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。通過關(guān)節(jié)置換能比較好的恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動能力,提高患者的生活質(zhì)量,但人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)創(chuàng)傷較大,置換的人工關(guān)節(jié)的使用壽命也有一定限度,并且手術(shù)費用較高。
一、物理治療
骨關(guān)節(jié)炎屬于非細菌性炎癥,主要發(fā)病的病理特點是由于關(guān)節(jié)組織的血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致組織細胞的營養(yǎng)供給不良,致使組織細胞發(fā)生病變,微波熱療是近些年國內(nèi)外開展非常成功的理療手段,對細胞功能的康復(fù)和致炎物質(zhì)的清楚,有非常好的療效,很多骨性關(guān)節(jié)炎得到藥物所實現(xiàn)不了的療效。主要臨床表現(xiàn):
1、人體組織吸收由體外穿透的電磁波,組織溫度得到提升,導(dǎo)致血管擴張,打通阻滯的毛細血管的血液循環(huán),從而促進炎癥的吸收和受損細胞的修復(fù)
2、通過改善血液循環(huán),促進白細胞、巨噬細胞等的免疫作用,實現(xiàn)消炎和消腫的作用
3、使人體組織的酶類回復(fù)正常的工作,保證了正常的新陳代謝。
二、輔助治療
輔助治療是患者的關(guān)節(jié)疾病處在早、中期時,配合藥物治療使用的一種方法。輔助治療,就是平時我們說的理療和體療,比如烤電、推拿、按摩、針灸等一系列方法。雖然輔助治療對骨關(guān)節(jié)炎沒有根本性的療效,但可以減輕患者局部的不適,對患者有鎮(zhèn)靜、松弛和止痛的作用。
同時病人應(yīng)當積極自我保健,注意減肥,適當鍛煉,如進行游泳、騎自行車等運動。避免不正確的姿勢以及有害關(guān)節(jié)的動作,如登山、長時間伏案等。保護關(guān)節(jié),減少負重,如在膝關(guān)節(jié)使用護膝,久坐站起時借助支持物等。在活動時,可利用拐杖、步行器協(xié)助活動或行走等。
三、藥物治療
一般情況下治療疾病時,在采用外科手術(shù)以前,藥物治療是醫(yī)生和患者多選用的一種比較行之有效的治療方法。
對骨關(guān)節(jié)炎來說,治療藥物可以分為兩大類:非特異性治療藥物和特異性治療藥物,即“對癥治療”藥物和“對因治療“藥物。可能很多人不知道“對癥治療”和“對因治療”這兩個概念的區(qū)別,我們先來看看它們的含義:這里說的“對癥治療”和我們平時說的含義有所區(qū)別,我們平時說只有“對癥下藥”才能治好疾病,“對癥”是說要正確地認識疾病,得什么病就用什么藥;而這里對癥治療中的“癥”則指的是疾病的表面癥狀,比如牙齒被蛀壞了產(chǎn)生牙痛,牙痛就是表面癥狀。
四、對癥治療
“對癥治療”是指消除或改善疾病的表面癥狀,也叫治標。就像牙痛時使用止痛藥來止痛,牙痛止住了,就是消除了表面癥狀,但是不把牙齒補好,過一段時間又會疼痛。這種治療方法用我們平時的話形容就是“治標不治本”。
凡是能針對疾病原因進行的治療叫做“對因治療”,也叫治本。還用剛才牙痛的例子,把蛀牙補好,牙就不痛了,這便是對因治療。所以,對因治療較為徹底,一般不易復(fù)發(fā)。在治療關(guān)節(jié)炎方面,對因治療的一般都是中藥,就是針對病因治療,達到標本兼治的目的。
骨關(guān)節(jié)炎的非特異性藥物治療,也就是對癥治療,常用的是非甾體類抗炎藥,它們通常被稱為止痛藥。止痛藥,顧名思義,即具有止痛的作用,能緩解頭痛、肌肉痛,包括骨關(guān)節(jié)炎伴隨的關(guān)節(jié)疼痛,這類藥物不專門針對骨關(guān)節(jié)炎進行治療,所以我們也把這種藥物稱作“對癥治療”藥物。這類藥物起效快,對于各種原因引起的疼痛,其止疼效果比較好,緩解骨關(guān)節(jié)炎病人的關(guān)節(jié)疼痛效果也不錯。這類藥物在體內(nèi)代謝較快,一旦代謝完畢疼痛馬上又開始了,維持時間很短。重要的是,止痛控制了疾病的表面癥狀現(xiàn)象,卻掩蓋了病情仍在繼續(xù)發(fā)展的本質(zhì)。
五、中醫(yī)治療
對于關(guān)節(jié)疾病的治療,很多人也比較信賴中醫(yī)的推拿、按摩和中藥的治療。關(guān)節(jié)的推拿按摩,是物理治療手法,只要在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)治療,患者一般是可以放心的。
中醫(yī)對于關(guān)節(jié)炎治療的傳統(tǒng)理論認為“風寒濕邪,痹阻經(jīng)脈,致使經(jīng)脈不通,不通則痛”,所以中藥治療一般是以祛風散寒、解痙通絡(luò),活血化淤為目的。目前臨床藥物治療中比較理想的用藥是中國醫(yī)科大學研制的脈通,副作用比較小,療效也相對顯著。
中醫(yī)藥的治療方法能使僵硬的關(guān)節(jié)肌肉得到放松,解除肌肉痙攣,可以達到疏通經(jīng)絡(luò),消腫止痛的作用。我們今天的臨床醫(yī)學強調(diào)“循證醫(yī)學”,意思就是說,得出一個結(jié)論,就必須有充分的基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學的研究結(jié)果來支持這個結(jié)論。如果說某種治療方法或者藥物能夠“對因治療”骨關(guān)節(jié)炎,那就必須有證據(jù)證明,這種方法或這種藥物能對關(guān)節(jié)軟骨細胞恢復(fù)正常代謝起到一定作用。
六、注意事項
加強骨關(guān)節(jié)肌肉的鍛煉可以有效預(yù)防和治療骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生和發(fā)展。據(jù)調(diào)查,骨關(guān)節(jié)肌肉發(fā)達,力量大的人群中,骨關(guān)節(jié)炎發(fā)作的幾率下降了80%,所以,骨關(guān)節(jié)周圍韌帶,肌肉的鍛煉強大,對于骨關(guān)節(jié)炎的治療恢復(fù)有著至關(guān)重要的意義。建議骨關(guān)節(jié)炎患者使用一種國內(nèi)常用的醫(yī)療器械“鎮(zhèn)痛安眠墊”,鎮(zhèn)痛安眠墊采用的是國家863計劃的高新成果——釹鐵硼永磁體,襯墊為納米遠紅外線布。而釹鐵硼生物高科技磁場,磁場頻率與人體本身的磁場能產(chǎn)生協(xié)調(diào)一致,不但不會引起人體本身磁場的紊亂,更重要的是可以促進人體生物電磁能增強,推動人體經(jīng)氣運行,從而達到通經(jīng)活絡(luò)有效止痛的作用。
在生物磁場的作用下,改善局部血液循環(huán),同時使毛細血管通透性降低,加速炎癥滲出物吸收和消散,產(chǎn)生緩解疼痛,增加骨關(guān)節(jié)周圍韌帶,肌肉組織肌肉血氧交換的飽和度,從而加強骨關(guān)節(jié)周圍韌帶,肌肉保護骨關(guān)節(jié)的效應(yīng),對骨關(guān)節(jié)炎的徹底治愈有著非常重要的意義。
關(guān)節(jié)炎的治療偏方:
1、地黃當歸金甲湯;
2、三白皂剌熏劑;
3.治風濕方;
4.類風濕康復(fù)湯。
膝關(guān)節(jié)炎康復(fù)操:
1、股四頭肌力量訓(xùn)練:仰臥位,將膝關(guān)節(jié)伸直,繃緊大腿前面的肌肉做股四頭肌靜力性收縮。每次收縮盡量用力并堅持長時間,重復(fù)數(shù)次以大腿肌肉感覺有酸脹為宜。
2、直抬腿練習:仰臥位,伸直下肢并抬離床約30度,堅持10秒鐘后緩慢放下,休息片刻再重復(fù)訓(xùn)練,每10—20次為1組,訓(xùn)練至肌肉有酸脹感為止。另外可在踝部綁縛適量的沙袋進行練習,并隨力量增強逐漸增加沙袋的重量。
3、靠墻半蹲練習:靠墻站立,膝、髖關(guān)節(jié)彎曲不小于90度,作半蹲狀,堅持10秒鐘后站起,休息片刻再下蹲,每10—20次為1組。
4、不負重下肢關(guān)節(jié)主動屈伸:仰臥,一側(cè)下肢伸直,另一側(cè)下肢屈膝屈髖使大腿盡量靠近胸部,然后交替練習另一側(cè)下肢。
關(guān)節(jié)炎專題:http://www.dingzhuanbi.cn/guke/gjfy/
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