骨關(guān)節(jié)炎在發(fā)作時，特別是合并滑膜積液時，可以表現(xiàn)為局部紅腫、熱痛等炎性癥狀。關(guān)節(jié)軟骨的褪變、脫落，會刺激滑膜產(chǎn)生一種免疫反應(yīng)，這就像我們的皮膚內(nèi)扎進了一個竹簽致局部紅腫一樣，關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜組織，會認為這些脫落的軟骨或半月板碎屑是一種異物，就會釋放大量吞嗜細胞來消滅這些異物，這場戰(zhàn)爭會引起大量吞嗜細胞死亡。
于是積液就產(chǎn)生了，關(guān)節(jié)內(nèi)就會腫脹，當然除了骨關(guān)節(jié)炎可以引起這樣的病理過程外，其他如結(jié)核性、風濕性、痛風性等關(guān)節(jié)炎，均可引起關(guān)節(jié)內(nèi)積液，其病理過程基本一樣。
關(guān)節(jié)內(nèi)產(chǎn)生的這些積液都是屬于病理產(chǎn)物，都是不健康的液體，從其性質(zhì)上說屬于滲出液。這些積液中含有大量的消化酶，這些就是死亡吞嗜細胞體內(nèi)釋放出來的，這些消化酶長期存在于關(guān)節(jié)內(nèi)，會對正常的清膜、韌帶起到消化、融解作用。
所以關(guān)節(jié)內(nèi)一旦有積液都應(yīng)將其抽吸，否則對正常結(jié)構(gòu)會有損傷。
很多患者有疑問，這些積液抽了后馬上又產(chǎn)生了，是不是越抽越多，或者形成了依賴性?從病理過程來說這是不可能的，或者說是不科學(xué)的。但由于抽吸關(guān)節(jié)積液并沒有將積液產(chǎn)生的病理因素消除，關(guān)節(jié)穿刺抽吸積液后又自發(fā)，是常看到的。所以還應(yīng)結(jié)合一些其他的治療方法，標本兼治。
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