強(qiáng)直性脊柱炎是一種主要侵犯脊柱、骶髂關(guān)節(jié)及四肢大關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病,本身對懷孕并無影響,但是治療強(qiáng)直性脊柱炎的藥物有明顯影響胎兒的不良反應(yīng)。
冒險(xiǎn)妊娠,對母親與胎兒風(fēng)險(xiǎn)增大。另外,強(qiáng)直性脊柱炎是帶有遺傳傾向的疾病,患者的下一代很有可能也會患上這種病,所以產(chǎn)前要注意篩查。
正確做法是,先有效治療控制疾病后,停藥至少半年以上,才能考慮妊娠。停藥是否已達(dá)半年以上后,在準(zhǔn)備懷孕之前,最好能再到醫(yī)院檢查,確定是否完全康復(fù),有無其他的并發(fā)癥狀,并充分了解強(qiáng)直性脊柱炎的遺傳性,然后再確定是否能要孩子.
強(qiáng)直性脊柱炎患者懷孕期間注意事項(xiàng):
1、女性強(qiáng)直性脊柱炎患者最好停藥半年以上再決定生育
研究表明,治療強(qiáng)直性脊柱炎藥物中的柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤對性腺有一定影響,但均是可逆的。還有報(bào)道,甲氨蝶呤有致胎兒畸形的副作用,但多是用量較大后出現(xiàn),而在治療強(qiáng)直性脊柱炎時(shí),全療程的總量最多也不超過1000毫克。
但從優(yōu)生優(yōu)育的角度來說,在準(zhǔn)備生育前半年或者更久時(shí)間就應(yīng)停藥,如此才不影響生育質(zhì)量。
非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥如服用量過大、時(shí)間過久,因其可抑制前列腺素合成,故對性功能有時(shí)有些不良影響,通過調(diào)整或停藥后可恢復(fù)正常。但是為了病情著想,患者絕對不能擅自停藥,一般需要逐漸減量停藥,否則容易導(dǎo)致病情的加重。
2、女性強(qiáng)直性脊柱炎患者孕期用藥治療需謹(jǐn)慎
不少患者想著藥物會孩子有影響寧愿自己忍痛也不愿服用藥物,專家稱如果病情加重可以使用少量激素治療,這不僅可以對病情起到控制作用,還可以懷孕后期促進(jìn)胎兒肺成熟。
但要注意的是非甾體類抗炎藥(如雙氯芬酸、布洛芬)可能提高流產(chǎn)率,影響胎兒肺發(fā)育;而甲氨蝶呤可以導(dǎo)致胎兒畸形,因此患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
一般來說直性脊柱炎不會影響強(qiáng)孕婦的分娩,但如果髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直,分娩時(shí)一般建議采用剖腹產(chǎn)。
未分化脊柱關(guān)節(jié)病與強(qiáng)直性脊柱炎可通過臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征、實(shí)驗(yàn)室檢查及疾病進(jìn)展速度區(qū)分。主要鑒別點(diǎn)包括骶髂關(guān)節(jié)炎...
強(qiáng)直性脊柱炎未經(jīng)規(guī)范治療可能導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直、關(guān)節(jié)畸形等嚴(yán)重后果,病情進(jìn)展通常經(jīng)歷早期炎癥活動期、中期骨贅形成期、晚...
強(qiáng)直性脊柱炎治療主要包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。治療方法的選擇通常與病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)以...
脊柱關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的主要區(qū)別在于疾病范圍與嚴(yán)重程度,脊柱關(guān)節(jié)炎是包含強(qiáng)直性脊柱炎在內(nèi)的一組關(guān)節(jié)炎癥性疾病,...
強(qiáng)直性脊柱炎可以通過磁共振檢查發(fā)現(xiàn)。磁共振成像能清晰顯示骶髂關(guān)節(jié)炎癥、骨髓水腫等早期病變,是診斷該病的重要輔助手...
強(qiáng)直性脊柱炎手術(shù)可以改善癥狀但無法根治,手術(shù)方式主要有脊柱矯形術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。 1、脊柱矯形術(shù) 適用于嚴(yán)重脊柱...
強(qiáng)直性脊柱炎患者需注意日常姿勢管理、規(guī)律運(yùn)動、藥物規(guī)范治療及定期隨訪評估。主要干預(yù)措施包括物理康復(fù)訓(xùn)練、抗炎藥物...
強(qiáng)直性脊柱炎是否屬于殘疾需結(jié)合病情嚴(yán)重程度和功能障礙情況判斷,多數(shù)早期患者通過規(guī)范治療可維持正常生活功能,但晚期...
強(qiáng)直性脊柱炎疼痛部位主要有骶髂關(guān)節(jié)、腰椎、胸椎、頸椎等脊柱區(qū)域,部分患者伴隨髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等外周關(guān)節(jié)疼痛。 1、...
骶髂關(guān)節(jié)炎可能是強(qiáng)直性脊柱炎的早期表現(xiàn),但也可由創(chuàng)傷、感染、骨關(guān)節(jié)炎等其他因素引起。強(qiáng)直性脊柱炎屬于慢性炎癥性疾...