支原體肺炎屬于非典型肺炎,主要由肺炎支原體感染引起。支原體肺炎的炎癥類型主要有間質性肺炎、支氣管周圍炎、肺泡炎、毛細支氣管炎、胸膜炎等。
肺炎支原體感染可導致肺部間質組織發(fā)生炎癥反應,表現為間質性肺炎?;颊呖赡艹霈F干咳、低熱等癥狀,肺部影像學檢查可見間質浸潤影。治療可選用大環(huán)內酯類抗生素如阿奇霉素、羅紅霉素等,嚴重時需住院治療。
支原體感染常引起支氣管周圍組織炎癥,即支氣管周圍炎。臨床表現為持續(xù)性干咳、胸悶等,聽診可聞及哮鳴音。治療需注意保持呼吸道通暢,可配合使用支氣管擴張劑如氨茶堿,必要時進行霧化吸入治療。
肺炎支原體可侵犯肺泡上皮細胞,引起肺泡炎癥反應。患者可能出現發(fā)熱、咳嗽伴少量白色黏痰等癥狀。胸部X線檢查可見斑片狀陰影。治療以抗支原體藥物為主,如克拉霉素,同時需注意休息和營養(yǎng)支持。
兒童支原體肺炎常見毛細支氣管炎癥改變,表現為喘息、呼吸急促等癥狀。治療需保持室內空氣流通,適當補充水分,必要時在醫(yī)生指導下使用糖皮質激素如潑尼松緩解癥狀。
部分支原體肺炎患者可并發(fā)胸膜炎癥,出現胸痛、深呼吸時疼痛加重等癥狀。治療需在抗感染基礎上,配合止痛藥物如對乙酰氨基酚,嚴重胸腔積液時需行胸腔穿刺引流。
支原體肺炎患者應注意保持室內空氣新鮮,每日開窗通風。飲食宜清淡易消化,多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果,如柑橘、獼猴桃等。保證充足睡眠,避免劇烈運動??人云陂g可適量飲用溫蜂蜜水緩解癥狀。如出現持續(xù)高熱、呼吸困難等癥狀應及時就醫(yī)?;謴推趹苊馐軟?,預防交叉感染,遵醫(yī)囑完成全程藥物治療。
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