肺氣腫可通過戒煙、藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。肺氣腫通常由長期吸煙、空氣污染、遺傳因素、呼吸道感染、職業(yè)粉塵接觸等原因引起。

1、戒煙

戒煙是肺氣腫治療的首要措施。煙草煙霧中的有害物質(zhì)會持續(xù)損傷肺泡結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致肺組織彈性下降?；颊呖赏ㄟ^尼古丁替代療法、行為干預(yù)等方式輔助戒煙。戒煙后肺功能下降速度可顯著減緩，咳嗽、氣促等癥狀也會逐步改善。

2、藥物治療

支氣管擴(kuò)張劑能緩解氣道痙攣，常用藥物包括沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨噴霧劑、茶堿緩釋片等。糖皮質(zhì)激素如布地奈德可減輕氣道炎癥。黏液溶解劑乙酰半胱氨酸有助于稀釋痰液。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，不可自行增減劑量。

3、氧療

對于血氧飽和度低于90%的重度肺氣腫患者，長期家庭氧療可改善缺氧狀態(tài)。每日吸氧時(shí)間需超過15小時(shí)，氧流量控制在每分鐘1-2升。氧療能減輕心臟負(fù)擔(dān)，提高運(yùn)動耐力，但需注意防火防爆等安全事項(xiàng)。

4、肺康復(fù)訓(xùn)練

通過腹式呼吸訓(xùn)練、縮唇呼吸法等可增強(qiáng)膈肌力量，改善通氣效率。適度有氧運(yùn)動如步行、騎自行車等能提升心肺功能。建議每周鍛煉3-5次，每次以輕微氣促為度。訓(xùn)練計(jì)劃需由專業(yè)康復(fù)師制定，循序漸進(jìn)增加強(qiáng)度。

5、手術(shù)治療

對于局限性肺大皰患者，肺減容術(shù)可切除病變肺組織改善通氣。終末期患者可考慮肺移植，但需符合嚴(yán)格適應(yīng)證。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，術(shù)前需全面評估心肺功能。術(shù)后需長期隨訪，預(yù)防感染和排斥反應(yīng)。

肺氣腫患者應(yīng)保持居住環(huán)境空氣清新，避免接觸冷空氣和刺激性氣體。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物，少量多餐減輕膈肌壓迫。冬季接種流感疫苗和肺炎疫苗可預(yù)防呼吸道感染。定期復(fù)查肺功能，監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)發(fā)熱、痰量增多等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。