反流性咽炎的癥狀主要有咽部異物感、慢性咳嗽、聲音嘶啞、頻繁清嗓和喉部灼燒感。反流性咽炎是胃酸反流刺激咽喉黏膜引起的慢性炎癥，需與普通咽炎鑒別。

1、咽部異物感

患者常描述咽喉有團塊樣梗阻感，吞咽時無加重，可能與胃酸刺激喉部黏膜神經(jīng)末梢有關(guān)。夜間平臥時癥狀明顯，晨起時可能伴隨口苦。這種異物感不同于食道異物，不會影響進食但會引發(fā)焦慮。

2、慢性咳嗽

表現(xiàn)為無痰干咳或少量白黏痰，多在進食后或夜間發(fā)作。胃酸反流至咽喉會刺激咳嗽反射弧，這種咳嗽對抗生素治療無效。部分患者會誤診為過敏性咳嗽，但常伴有反酸噯氣等消化道癥狀。

3、聲音嘶啞

晨起聲啞最顯著，白天逐漸緩解，聲帶檢查可見后聯(lián)合區(qū)域充血水腫。胃酸蒸氣長期刺激聲帶黏膜，可能導(dǎo)致聲帶小結(jié)或息肉。教師、歌手等用嗓人群癥狀更明顯，且容易反復(fù)發(fā)作。

4、頻繁清嗓

患者不自主做吞咽或清嗓動作，因喉部黏液增多產(chǎn)生刺激感。喉鏡檢查可見杓間區(qū)黏膜增生，黏液附著在聲門后部。這種癥狀與鼻后滴漏相似，但不會伴隨鼻塞流涕等鼻部癥狀。

5、喉部灼燒感

胸骨后至喉結(jié)下方出現(xiàn)燒灼樣疼痛，進食辛辣或酸性食物后加重。嚴(yán)重時可能放射至耳部，易與心絞痛混淆。胃酸直接腐蝕喉黏膜會導(dǎo)致潰瘍，長期可能增加喉癌發(fā)病風(fēng)險。

建議患者睡眠時抬高床頭，避免睡前3小時進食，減少咖啡、巧克力等降低食管下括約肌壓力的食物。肥胖者需控制體重，戒煙限酒，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用質(zhì)子泵抑制劑。若出現(xiàn)持續(xù)聲音嘶啞或吞咽疼痛，應(yīng)及時進行喉鏡和胃酸監(jiān)測檢查。日?？娠嬘脺胤涿鬯徑夂聿看碳?，但需注意糖尿病患者的血糖控制。