咽炎患者通常需要進(jìn)行喉鏡檢查，主要觀察咽部黏膜充血、水腫、分泌物附著、淋巴濾泡增生以及聲帶活動(dòng)情況。喉鏡檢查能幫助明確炎癥范圍、排除腫瘤等器質(zhì)性疾病，為治療方案提供依據(jù)。

1、黏膜充血

喉鏡可直觀顯示咽后壁及側(cè)壁黏膜血管擴(kuò)張程度，急性咽炎多呈鮮紅色彌漫性充血，慢性咽炎常見暗紅色網(wǎng)狀血管紋。黏膜充血程度與炎癥活動(dòng)性相關(guān)，持續(xù)充血可能提示存在胃食管反流或過敏因素刺激。

2、水腫評(píng)估

通過喉鏡觀察杓狀軟骨、會(huì)厭谷等部位黏膜腫脹情況，重度水腫可能影響氣道通暢。過敏性咽炎常見聲門上區(qū)水腫，感染性咽炎多伴隨扁桃體周圍組織腫脹，這些表現(xiàn)對(duì)鑒別診斷有重要價(jià)值。

3、分泌物特征

喉鏡能區(qū)分黏液性、膿性或干痂樣分泌物。鏈球菌性咽炎常見扁桃體表面膿性滲出，反流性咽炎多在后壁見黏液絲附著，萎縮性咽炎則黏膜干燥伴痂皮形成。分泌物性狀檢查有助于判斷病原體類型。

4、淋巴濾泡增生

慢性咽炎典型表現(xiàn)為咽后壁淋巴濾泡顆粒狀隆起，喉鏡可評(píng)估濾泡大小及分布密度。長(zhǎng)期吸煙者常見濾泡過度增生，需警惕伴發(fā)HPV感染可能。濾泡表面是否糜爛也是鑒別惡性病變的要點(diǎn)。

5、聲帶檢查

喉鏡延伸觀察聲帶運(yùn)動(dòng)及閉合狀態(tài)，排除聲帶息肉、白斑等并發(fā)癥。反流性咽炎常伴聲帶后端肉芽腫，職業(yè)用聲者可能合并聲帶小結(jié)。聲帶檢查對(duì)制定發(fā)音休息方案具有指導(dǎo)意義。

喉鏡檢查后應(yīng)避免立即進(jìn)食刺激性食物，建議選擇溫涼流質(zhì)飲食。保持口腔清潔可使用生理鹽水漱口，減少繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。室內(nèi)濕度維持在百分之五十左右有助于緩解咽干癥狀。若發(fā)現(xiàn)異常增生或潰瘍等病變，需遵醫(yī)囑進(jìn)行病理活檢。日常需戒煙限酒，避免接觸粉塵及化學(xué)氣體刺激，反復(fù)發(fā)作的慢性咽炎建議定期復(fù)查喉鏡。