腎上腺腫瘤是否屬于大手術(shù)需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、大小及患者個體情況綜合判斷。腎上腺腫瘤的手術(shù)方式主要有腹腔鏡腎上腺切除術(shù)、開放腎上腺切除術(shù)、機器人輔助手術(shù)、部分腎上腺切除術(shù)、經(jīng)皮消融術(shù)等。

腹腔鏡腎上腺切除術(shù)是目前最常用的微創(chuàng)手術(shù)方式，適用于大多數(shù)良性腎上腺腫瘤。手術(shù)通過腹部幾個小切口完成，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，術(shù)后住院時間短。開放腎上腺切除術(shù)適用于體積較大或疑似惡性的腫瘤，需在腹部做較長切口，手術(shù)視野更清晰但創(chuàng)傷較大。機器人輔助手術(shù)結(jié)合了腹腔鏡和機器人技術(shù)的優(yōu)勢，操作更精準但費用較高。部分腎上腺切除術(shù)僅切除腫瘤組織而保留正常腎上腺，適用于功能性腺瘤或雙側(cè)病變。經(jīng)皮消融術(shù)通過影像引導(dǎo)將消融針穿刺至腫瘤內(nèi)，利用高溫或低溫破壞腫瘤細胞，適合無法耐受手術(shù)的高?；颊?。

對于體積較小、無功能且影像學(xué)表現(xiàn)良性的腎上腺腫瘤，可能無須立即手術(shù)，定期隨訪觀察即可。若腫瘤直徑超過一定范圍、具有內(nèi)分泌功能或懷疑惡性，則需積極手術(shù)治療。惡性腎上腺腫瘤術(shù)后可能需輔助放化療。手術(shù)風險與并發(fā)癥包括出血、感染、鄰近器官損傷、激素紊亂等，術(shù)前需全面評估患者心肺功能及凝血狀況。

腎上腺腫瘤患者術(shù)后應(yīng)注意保持傷口清潔干燥，避免劇烈運動以防傷口裂開。飲食上適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進組織修復(fù)，限制高鹽高脂食物。定期監(jiān)測血壓、電解質(zhì)及激素水平，按醫(yī)囑逐步調(diào)整激素替代治療方案。術(shù)后初期可能出現(xiàn)乏力、食欲下降等癥狀，通常2-4周可逐漸恢復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口滲液或嚴重頭暈等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。