骨質(zhì)疏松患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇碳酸鈣、枸櫞酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣或氨基酸螯合鈣等鈣片。鈣劑的選擇需結(jié)合吸收率、胃腸耐受性及合并用藥情況綜合評(píng)估。
碳酸鈣含鈣量較高,每片約含元素鈣400毫克,適合胃腸功能正常者。其吸收依賴胃酸環(huán)境,建議餐后服用。長期使用可能引起便秘,可搭配維生素D促進(jìn)吸收。合并胃酸缺乏或消化不良者慎用。
枸櫞酸鈣對(duì)胃酸要求低,適合胃酸分泌不足的老年人。含鈣量約為碳酸鈣的一半,但吸收率較高。服藥后較少出現(xiàn)腹脹,腎功能不全者需監(jiān)測血鈣水平。與鋁劑同服可能增加鋁吸收。
乳酸鈣溶解性好,對(duì)胃腸刺激小,適合兒童及消化功能弱者。每片含鈣量相對(duì)較低,需增加服用頻次。乳糖不耐受者應(yīng)選擇無乳糖配方。長期服用需注意監(jiān)測血鈣濃度。
葡萄糖酸鈣口感較好,常用于液體鈣劑。含鈣量較低但吸收迅速,適合吞咽困難者。糖尿病患者需注意制劑中的糖分含量。靜脈用制劑可用于急性低鈣血癥搶救。
氨基酸螯合鈣通過氨基酸載體吸收,生物利用度較高。不受胃酸影響,適合術(shù)后或抑酸劑使用者。價(jià)格相對(duì)較高,需評(píng)估性價(jià)比。部分產(chǎn)品添加膠原蛋白等輔助成分。
骨質(zhì)疏松患者補(bǔ)鈣需配合維生素D3促進(jìn)腸道吸收,每日鈣攝入總量建議不超過1200毫克。除鈣劑外,應(yīng)保證奶制品、豆制品、深綠色蔬菜等膳食來源。定期進(jìn)行骨密度檢測,避免同時(shí)攝入高草酸食物影響鈣吸收。運(yùn)動(dòng)方面推薦負(fù)重訓(xùn)練和抗阻運(yùn)動(dòng),戒煙限酒以減少骨量流失。出現(xiàn)腎結(jié)石病史或高鈣血癥時(shí)需調(diào)整補(bǔ)鈣方案。
重度骨質(zhì)疏松患者通常需要進(jìn)行骨密度檢查、X線檢查、血液檢查、尿液檢查、骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物檢查等檢查。重度骨質(zhì)疏松可能與...
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腰椎間盤突出一般不會(huì)直接引起骨質(zhì)疏松,但兩者可能存在共同的誘發(fā)因素或間接關(guān)聯(lián)。腰椎間盤突出是椎間盤退變或外力損傷...
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