骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病隱匿而逐漸加重,常常累及一個或幾個關(guān)節(jié)。疼痛為最早期癥狀,通常活動后加重,休息后減輕,晨起關(guān)節(jié)僵硬不便活動,持續(xù)不超過15~30分鐘,隨著鍛煉而改善。當(dāng)病情繼續(xù)發(fā)展時,關(guān)節(jié)活動減弱,發(fā)生屈曲攣縮,有壓痛及關(guān)節(jié)咿軋音或摩擦感。由于軟骨,骨,韌帶,肌腱,關(guān)節(jié)囊的增生,引起OA特征性的關(guān)節(jié)腫大急性和重度滑膜炎少見,但伴有其他疾病時可發(fā)生(如痛風(fēng)或假性痛風(fēng))。這些病變作為骨關(guān)節(jié)炎最初的發(fā)病機制。
頸椎,腰椎的骨關(guān)節(jié)炎可引起脊髓病和神經(jīng)根病,但前者的臨床體征一般較輕。在椎間盤水平前縱韌帶顯著增厚及增生形成橫嵴,侵占脊髓前部;黃韌帶肥厚及增生常壓迫脊髓后部。神經(jīng)根病不如脊髓病多見,因為前后神經(jīng)根,神經(jīng)節(jié)和脊總神經(jīng)只占據(jù)25%椎間孔空間,椎間孔具有很好的緩沖作用,對神經(jīng)有良好的保護功能。
脊椎動脈的功能受損,脊髓梗塞和骨贅壓迫食管,有時也可引起癥狀和體征。韌帶,關(guān)節(jié)囊,肌肉,肌腱,椎間盤和骨膜均具有痛敏感性,故也可引起癥狀和體征。軟骨下骨髓內(nèi)靜脈壓升高也是致痛的原因。
髖骨關(guān)節(jié)炎的特征是逐漸增加的僵硬及活動范圍的喪失。疼痛感覺常定位于腹股溝或放射到膝關(guān)節(jié)。由于膝骨關(guān)節(jié)炎時軟骨丟失(70%病例出現(xiàn)于內(nèi)側(cè)),韌帶變得松弛,關(guān)節(jié)不穩(wěn)定性增加,有明顯的局部韌帶疼痛和壓痛晚期體征為觸診時有壓痛及被動活動時疼痛,肌肉痙攣與攣縮時會加重疼痛,骨贅或游離體導(dǎo)致關(guān)節(jié)機械性阻滯,畸形和不全脫位為軟骨體積縮小,軟骨下骨萎陷,骨軟骨贅,肌肉萎縮及假性囊腫等多種病變造成的結(jié)果。
魚腥草治療骨關(guān)節(jié)炎的效果尚無明確醫(yī)學(xué)證據(jù)支持,不建議單獨用于治療。骨關(guān)節(jié)炎是一種以軟骨退變?yōu)橹饕卣鞯穆躁P(guān)節(jié)疾...
下頜骨關(guān)節(jié)炎建議就診口腔頜面外科或骨科。下頜骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退行性變、外傷、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)區(qū)疼...
膝骨關(guān)節(jié)炎手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,但概率較低。復(fù)發(fā)風(fēng)險與術(shù)后康復(fù)管理、關(guān)節(jié)使用習(xí)慣及基礎(chǔ)疾病控制等因素相關(guān)。 膝骨關(guān)...
曬太陽對骨關(guān)節(jié)炎患者有一定幫助,但需結(jié)合具體情況控制時長和強度。陽光中的紫外線能促進皮膚合成維生素D,而維生素D...
骨關(guān)節(jié)炎走路疼可通過調(diào)整運動方式、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。骨關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)軟骨退變...
骨關(guān)節(jié)炎通過中醫(yī)治療可以緩解癥狀,但難以完全治愈。中醫(yī)治療骨關(guān)節(jié)炎主要有中藥內(nèi)服、針灸推拿、艾灸療法、中藥外敷、...
骨關(guān)節(jié)炎患者用中藥泡腳可能有一定緩解作用,但無法根治疾病。中藥泡腳主要通過促進局部血液循環(huán)、減輕炎癥反應(yīng)來緩解關(guān)...
骨關(guān)節(jié)炎的手術(shù)或介入治療效果通常較好,適用于保守治療無效的中重度患者。常見方式包括關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、截骨矯形術(shù)、人工...
骨關(guān)節(jié)炎患者一般可以做小針刀治療,但需嚴格評估適應(yīng)癥與禁忌癥。小針刀是一種結(jié)合針灸與微創(chuàng)手術(shù)的中醫(yī)治療手段,適用...
骨關(guān)節(jié)炎患者一般可以使用按摩棒按摩,但需避開急性炎癥期和關(guān)節(jié)變形嚴重部位。骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)...