損傷嚴(yán)重的半月板經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)歲月，其本身已變性，對(duì)關(guān)節(jié)軟骨造成較嚴(yán)重的磨損破壞，或關(guān)節(jié)有明顯的退行性改變.除非嚴(yán)重癥狀確系半月板損傷所致，應(yīng)慎用半月板切除術(shù)，否則將可能使癥狀加重，如膝部皮膚有擦傷或體內(nèi)有感染灶者，應(yīng)延期手術(shù)。下面來(lái)介紹一下半月板損傷的手術(shù)治療方式。
(1)半月板全切除術(shù)：適用于半月板實(shí)質(zhì)部嚴(yán)重?fù)p傷而不能愈合者，其碎裂嚴(yán)重造成膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重的功能紊亂者。半月板全切除者，可供采用的切口有多種，常用的前外或前內(nèi)斜行切口，對(duì)內(nèi)側(cè)間隙較窄，切除完整的內(nèi)側(cè)半月板有困難時(shí)應(yīng)加用內(nèi)側(cè)副韌帶后緣縱行切口，如此較易分離半月板后角。外側(cè)半月板切除應(yīng)注意保護(hù)勿損傷胞肌腔。半月板切除后，應(yīng)依次檢查關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨關(guān)節(jié)面、交叉韌帶是否正常，有無(wú)游離的組織碎屑，如有反復(fù)沖洗.徹底清除。
(2)部分半月板切除術(shù)：適用于桶柄狀撕裂、縱裂或橫行撕裂。只切除撕裂的中央部分，留下較穩(wěn)定的周?chē)朐掳逵突蜻吘?，?duì)腸股關(guān)節(jié)起明顯的穩(wěn)定作用。如果半月板的中央部撕裂進(jìn)入深間窩.先橫行切斷中央部與周?chē)糠衷谇懊娴倪B接.然后鉗住中央部前端，拉向傈間窩中，在宣視下切除中央部與半月板后角的連接。
(3)半月板修補(bǔ)術(shù)：適用于半月板周?chē)街?mm內(nèi)撕裂，前、后角完好者，但要排除膝關(guān)節(jié)內(nèi)其他損傷，膝關(guān)節(jié)無(wú)不穩(wěn)或不穩(wěn)定同時(shí)重建者。曾首次發(fā)表過(guò)半月板修補(bǔ)術(shù)的遠(yuǎn)期療效。報(bào)告了術(shù)后2—7年隨訪結(jié)果膝關(guān)節(jié)功能良好，此后半月板修補(bǔ)術(shù)的報(bào)告逐漸增多.特別是關(guān)節(jié)鏡的問(wèn)世和完善，使半月板修補(bǔ)術(shù)的應(yīng)用更多。
半月板損傷骨折可通過(guò)保守治療、關(guān)節(jié)腔注射、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。半月板損傷骨折通常由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、退行性變...
半月板損傷根據(jù)嚴(yán)重程度分為三級(jí)，一級(jí)為輕度損傷，二級(jí)為中度損傷，三級(jí)為重度損傷。 1、一級(jí)損傷： 一級(jí)損傷表現(xiàn)為...
半月板損傷三級(jí)可通過(guò)保守治療、關(guān)節(jié)腔注射、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。半月板三級(jí)損傷通常由劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷、退...
半月板損傷伴關(guān)節(jié)積液和腫瘤的治療方法主要有物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、腫瘤切除術(shù)。該情況通常由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、退行...
半月板損傷導(dǎo)致的膝蓋彈響可通過(guò)保守治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。常見(jiàn)原因包括運(yùn)動(dòng)損傷、退行性變、...
半月板損傷的癥狀主要包括關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)彈響，嚴(yán)重時(shí)可伴隨關(guān)節(jié)交鎖和肌肉萎縮。 1、關(guān)節(jié)疼痛 膝關(guān)...
半月板損傷伴隨膝關(guān)節(jié)疼痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、退行性改變、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、風(fēng)濕性疾病等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物干預(yù)...
半月板損傷可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。損傷程度、年齡、活動(dòng)需求等因素會(huì)影響恢復(fù)方案選...
半月板損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式調(diào)養(yǎng)，通常由運(yùn)動(dòng)損傷、退行性改變、外力撞擊、先天性發(fā)...
半月板損傷的分型主要有放射狀撕裂、縱行撕裂、水平撕裂和復(fù)合撕裂四種類型。 1、放射狀撕裂： 撕裂方向垂直于半月板...
