帕金森病的病因可能與以下因素有關(guān):年齡老化;環(huán)境變化,例如吃住環(huán)境,與工業(yè)毒素和接觸農(nóng)藥、除草劑等;遺傳所致;毒物,吃了有毒食物等等,還有可能與遺傳基因有關(guān)。
帕金森病最主要的病理改變是中腦黑質(zhì)多巴胺(DA)能神經(jīng)元的變性死亡,由此而引起黑質(zhì)、紋狀體的DA含量顯著性減少而致病。
關(guān)于帕金森病的治療,目前治療方法主要有:
1、藥物治療:早期病人的明智之選
藥物治療根據(jù)根據(jù)病理生理改變而開發(fā)的藥物,主要包括補(bǔ)充多巴胺,激活受體,抑制酶類等藥物,可降低神經(jīng)元的興奮性,抑制神經(jīng)興奮性神經(jīng)傳導(dǎo)通路,使之達(dá)到一種平衡狀態(tài)。傳統(tǒng)的藥物有:美多巴,多巴胺受體激動(dòng)劑、帕金寧控釋片等,藥物治療方案也趨于成熟,醫(yī)生根據(jù)PD的發(fā)展不同階段癥狀進(jìn)行藥物方案調(diào)整,以達(dá)到最佳的治療結(jié)果。所以,對(duì)PD用藥原則是全程、規(guī)律、合理、調(diào)整,寧少勿多勿濫。
藥物治療對(duì)于早期的病人是很有幫助的,但對(duì)中晚期的病人,治療效果就不如早期的病人,而且并發(fā)癥越來越多。目前的藥物治療主要還是西藥的治療,用中藥或者偏方治療的話,沒有很肯定的療效。
2、外科手術(shù)治療:適合中期患者
循證醫(yī)學(xué)研究證明,手術(shù)治療是帕金森病病人行之有效的方法,目前,手術(shù)治療有幾種,首先是神經(jīng)核團(tuán)毀損手術(shù)(俗稱“細(xì)胞刀”),這是一種通過立體定向技術(shù)或者導(dǎo)航技術(shù),對(duì)神經(jīng)傳導(dǎo)通路上的特定神經(jīng)核團(tuán)進(jìn)行毀損的手術(shù)方法,手術(shù)成功的話,可以起到立竿見影的效果,這種治療手段療效肯定,方法微創(chuàng),價(jià)格便宜,一般要2~3萬元就可以。不過缺點(diǎn)就是易復(fù)發(fā),效果一般維持3~5年。
目前,還沒有能夠徹底根治帕金森病的方法,科學(xué)們進(jìn)在探索新的治療方法,對(duì)還沒有表現(xiàn)出癥狀之前進(jìn)行早期干預(yù)是基因治療,可能是PD治療的發(fā)展方向之一。
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