非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkinlymphoma,NHL)是一組起源于淋巴結(jié)和其他淋巴組織的惡性腫瘤。但是患上這種惡性腫瘤的原因是什么呢?下面是非霍奇金淋巴瘤的病因及發(fā)病機制。

原發(fā)和繼發(fā)免疫缺陷病人均容易發(fā)生NHL。這些免疫缺陷病人包括HIV感染病人;器官移植病人，先天免疫缺陷，干燥綜合癥和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人。

不少環(huán)境因素與NHL發(fā)病有關(guān)，包括感染、化學(xué)物質(zhì)等。不少研究已經(jīng)證明，接觸農(nóng)藥與NHL發(fā)病率升高有關(guān)。經(jīng)過治療的霍奇金淋巴瘤(HL)病人可能發(fā)生NHL,是HL引起的還是HL的治療引起的后果仍不清楚。然而感染因素是某些地區(qū)最近幾年發(fā)生NHL快速擴散流行的原因。表1顯示這些感染因素和NHL發(fā)生的關(guān)系。HTLV-1感染T細胞，直接導(dǎo)致感染病人的小部分發(fā)生成人T細胞淋巴瘤。感染過HTLV-1的病人一生中發(fā)生NHL的累積危險度是2.5%，這種病毒由被感染的淋巴細胞通過母嬰血源傳播，或性傳播。成人T細胞淋巴瘤病人中位年齡大約56歲，說明其有很長的潛伏期。

EBV與中非的Burkitt淋巴瘤發(fā)生有關(guān)，與西方國家免疫抑制病人侵襲性NHL的發(fā)生有關(guān)。在亞洲和南美洲EBV感染與結(jié)外NK/T細胞淋巴瘤的發(fā)生密切相關(guān)。而HIV感染者更容易發(fā)生侵襲性B細胞NHL，這可能通過被感染的巨噬細胞過表達IL6而引起。

胃部幽門螺桿菌感染引起胃粘膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤(MALT)。細菌不會直接使淋巴細胞轉(zhuǎn)變?yōu)榱馨土?，而是細菌所引起的強烈的免疫反?yīng)和慢性抗原刺激導(dǎo)致腫瘤。

除感染因素以外，一系列其他疾病或接觸亦可引起淋巴瘤。

遺傳學(xué)：淋巴細胞惡性腫瘤與基因異常有關(guān)。基因異?？赏ㄟ^不同水平來確定，包括染色體改變(如移位，附加或缺失)，特殊基因的重排，特殊癌基因的過度表達、表達不全或突變。許多淋巴瘤包含涉及抗原受體基因的染色體移位。在彌漫大B細胞淋巴瘤中，移位t(14;18)發(fā)生于30%的病人，導(dǎo)致bcl-2基因在第18號染色體上過度表達。一些沒有這種移位的其他病人也過度表達bcl-2蛋白。這種蛋白涉及抑制細胞凋亡——最常被細胞毒化療藥所誘導(dǎo)的細胞死亡機制。更高的復(fù)發(fā)率見于那些過度表達bcl-2蛋白的腫瘤病人。在某些類型，諸如t(14;18)見于濾泡性淋巴瘤;t(8;14)見于Burkitt淋巴瘤;t(11;14)見于套細胞淋巴瘤;確診這些類型的大多數(shù)病人具有這些異常。這些缺陷可能有預(yù)后意義。

通過上面的了解相信大家對非霍奇金淋巴瘤已經(jīng)有了一定的了解，希望以上的知識能幫助大家有效的預(yù)防非霍奇金淋巴瘤，促使身體健康。