邊緣區(qū)淋巴瘤存在一定復(fù)發(fā)概率，復(fù)發(fā)風(fēng)險與病理分型、治療方式、疾病分期等因素相關(guān)。邊緣區(qū)淋巴瘤是B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤的一種亞型，主要包括黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤、淋巴結(jié)邊緣區(qū)淋巴瘤和脾邊緣區(qū)淋巴瘤三種類型。
黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤的復(fù)發(fā)風(fēng)險相對較低，這類淋巴瘤多與慢性炎癥或自身免疫性疾病相關(guān)，早期患者通過局部放療或抗感染治療可獲得長期緩解。淋巴結(jié)邊緣區(qū)淋巴瘤的生物學(xué)行為較為惰性，但部分病例可能出現(xiàn)疾病進展，復(fù)發(fā)后可能轉(zhuǎn)化為侵襲性更強的彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤。脾邊緣區(qū)淋巴瘤對利妥昔單抗等靶向治療反應(yīng)良好，但部分患者會出現(xiàn)治療后的微小殘留病灶，需要定期監(jiān)測。
存在TP53基因突變或復(fù)雜核型異常的邊緣區(qū)淋巴瘤患者復(fù)發(fā)風(fēng)險顯著增加，這類患者往往對常規(guī)化療方案反應(yīng)不佳。接受過不完整治療或治療強度不足的患者也更容易出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)，特別是僅接受單藥利妥昔單抗治療而未聯(lián)合化療的病例。骨髓侵犯、多部位受累等晚期患者復(fù)發(fā)概率高于局限性病變患者。
邊緣區(qū)淋巴瘤患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期進行血液檢查、影像學(xué)檢查和骨髓穿刺等隨訪監(jiān)測，建議保持規(guī)律作息和均衡飲食，避免接觸苯類化合物。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、體重下降或淋巴結(jié)腫大等癥狀時應(yīng)及時復(fù)診，醫(yī)生可能根據(jù)情況調(diào)整維持治療方案或考慮造血干細(xì)胞移植等強化治療。
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