對(duì)于血友病,我們多多少少都有一定的了解,這種疾病的出現(xiàn),給患者的生活造成了影響,此病,跟很多因素都有關(guān)系,這種疾病在出現(xiàn)之后,大家要注意合理的治療,同時(shí)也要注意病因,誘發(fā)血友病的因素都有哪些呢?
誘發(fā)血友病的五大危險(xiǎn)因素:
1、妊娠后出現(xiàn)血友病自身抗體。常為初產(chǎn)婦,占2.5%~14%。表現(xiàn)為分娩后1~4個(gè)月內(nèi)出血,也有產(chǎn)后1年才出血的報(bào)道。大多數(shù)患者體內(nèi)自身抗體滴度(抗體滴度【譯】:用來衡量某種抗體識(shí)別特定抗原決定部位所需要的最低濃度。)較低,平均約為20Bethesda單位(BU)。如抗體滴度小于5BU,則抗體一般會(huì)自行消失,再次妊娠時(shí)不再出現(xiàn);如滴度大于10BU,則抗體可持續(xù)數(shù)年,且對(duì)激素、靜脈注射丙種球蛋白制品、細(xì)胞毒藥物治療效差。該組患者的死亡率較低,為0~6%。
抗體的出現(xiàn)機(jī)制可能是因?yàn)椋孩偃焉飳?dǎo)致機(jī)體免疫狀態(tài)發(fā)生改變,來自胚胎的FⅧ通過胎盤滲漏至母體,被作為外來抗原導(dǎo)致母體產(chǎn)生FⅧ抗體;②自身免疫性疾病出現(xiàn)的前兆;③與胎盤分泌的因子有關(guān)。
2、自身免疫性疾病。血友病自身抗體可見于多種自身免疫性疾病??贵w產(chǎn)生機(jī)制:全身自身免疫性疾病相關(guān)的炎性活動(dòng)導(dǎo)致急性相反應(yīng)蛋白被抗原提呈細(xì)胞提呈給免疫系統(tǒng),導(dǎo)致自身抗體的產(chǎn)生。血友病就是這樣一種蛋白,可以部分解釋獲得性凝血因子抗體較常見于血友病而不是其他凝血因子。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的血友病自身抗體滴度通常較高,且不經(jīng)治療或單用潑尼松治療不會(huì)降低,大多數(shù)患者需加用一種烷化劑以消除抗體。
3、一些藥物。如抗生素(青霉素、磺胺類藥、氯霉素)和抗驚厥藥(苯妥英鈉)與FⅧ自身抗體的關(guān)系已被確認(rèn)。通常,這類抗體在高敏反應(yīng)后出現(xiàn),停藥后不久就消失。有報(bào)道CML者應(yīng)用IFN-α治療后出現(xiàn)自身抗體。然而,此類現(xiàn)象的病理生理機(jī)制不清楚。
4、惡性腫瘤。約占10%,見于實(shí)體瘤或血液腫瘤尤其是淋巴增殖性疾病包括慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)、紅白血病、骨髓纖維化、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征、Castleman病??贵w產(chǎn)生機(jī)制:T細(xì)胞對(duì)未知抗原或B細(xì)胞與T細(xì)胞間相互作用產(chǎn)生異常反應(yīng)導(dǎo)致免疫功能失調(diào)。
5、手術(shù)。手術(shù)導(dǎo)致血友病自身抗體產(chǎn)生的原因可能是:①與外傷、組織損傷有關(guān);②伴隨手術(shù)的免疫功能失調(diào);③對(duì)麻醉藥或其他藥物的反應(yīng)。
溫馨提示,上述的這5種高危因素,我們應(yīng)該盡早的遠(yuǎn)離,尤其是在妊娠后出血,會(huì)導(dǎo)致自身抗體受到影響,而且,一些藥物也會(huì)導(dǎo)致血便出現(xiàn),此病跟遺傳有關(guān)系,大家應(yīng)該注意這種疾病的發(fā)生,有效的進(jìn)行治療,避免導(dǎo)致病情嚴(yán)重,造成患者受到傷害,尤其是孩子出現(xiàn)這種疾病后還會(huì)影響到發(fā)育。
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