非酒精性脂肪性肝病是一種無(wú)過(guò)量飲酒史，非酒精性脂肪性肝病的診斷是怎樣的呢?肝病專(zhuān)家指出，非酒精性脂肪性由各種原因引起的干細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積，以肝細(xì)胞脂肪變性和脂質(zhì)蓄積為主要特征的臨床病理綜合征。其病理變化隨病程的進(jìn)展而表現(xiàn)有單純性脂肪肝、高脂血癥、高血壓，并被認(rèn)為是代謝綜合征在肝臟的一種病理表現(xiàn)。

非酒精性脂肪性肝病是一種病變主體在肝小葉以肝細(xì)胞脂肪變性和脂肪貯積為病理特征但無(wú)過(guò)量飲酒史的臨床綜合征，包括單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化三種主要類(lèi)型?；颊叱０橛畜w重過(guò)重或肥胖、糖耐量異?；?型糖尿病、以及血脂紊亂等易患因素。

非酒精性脂肪性肝病的診斷是怎樣的呢?臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)：凡具備下列第1～4項(xiàng)和第5或第6項(xiàng)中任一項(xiàng)者即可診斷為非酒精性脂肪性肝病。

1.無(wú)飲酒史或飲酒折含乙醇量每周<40g;

2.除外病毒性肝炎、全胃腸外營(yíng)養(yǎng)等可導(dǎo)致脂肪肝的特定疾病;

3.除原發(fā)病臨床表現(xiàn)外，可出現(xiàn)乏力、腹脹、肝區(qū)隱痛等癥狀，可伴肝脾腫大;

4.血清轉(zhuǎn)氨酶可升高，并以丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增加為主，常伴有γ-谷胺酰轉(zhuǎn)肽酶、三酰甘油等水平增高;

5.肝臟影像學(xué)表現(xiàn)符合彌漫性脂肪肝的影像學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn);

6.肝臟組織學(xué)改變符合脂肪性肝病的病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)。

最后，肝病專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)：肝活檢到目前為止.肝活檢仍然是診斷非酒精性脂肪性肝病的金標(biāo)準(zhǔn)，組織學(xué)評(píng)估可以區(qū)分單純性脂肪肝與脂肪性肝炎.并可準(zhǔn)確評(píng)價(jià)肝纖維化的程度和范圍;但組織病理學(xué)研究忽略了這樣一個(gè)事實(shí)，即并非所有肥胖和(或)糖尿病個(gè)體發(fā)生轉(zhuǎn)氨酶升高的患者均為脂肪性肝病所致。