核心提示:腎組織為脂肪組織代替腎結(jié)石腎盂腎炎的腎組織萎縮后可為脂肪組織所代替，腎臟維持其原形但普遍縮小，腎包膜與腎的表面緊密粘連，腎組織萎縮而硬化，嚴重病例所剩腎組織極少，甚至完全消失，腎實質(zhì)與腎盂腎盞間為灰黃色的脂肪組織所填充。

現(xiàn)在人們的生活水平越來越高，雖然，小康生活讓人們的生活得到了提高，但由于飲食的多樣復(fù)雜化也給健康埋下了隱患。腎結(jié)石是我們熟悉的疾病，由于，每個人對待腎結(jié)石的觀念不一樣，有的認為腎結(jié)石不是什么大病，正是因為患者的掉以輕心，才會讓病情越發(fā)嚴重。如果不及時治療好腎結(jié)石，還會引發(fā)許多的疾病。

1.泌尿系梗阻腎結(jié)石結(jié)石致泌尿系管腔內(nèi)堵塞可造成梗阻部位以上的積水，結(jié)石性梗阻常為不完全性梗阻，有的結(jié)石表面有小溝，尿液可沿小溝通過;有時結(jié)石雖較大，甚至呈鑄狀結(jié)石，但尿仍能沿結(jié)石周圍流出，也可能在長時間內(nèi)不引起積水，腎盂壁纖維組織增生變厚時，則擴張表現(xiàn)不明顯。

腎結(jié)石發(fā)生梗阻由于發(fā)病緩急不同，其臨床表現(xiàn)有很大差異，盡管最終均可引起腎盂積水，但臨床不一定以腎盂積水為主要表現(xiàn)，腎盂積水有時無任何臨床癥狀，部分病例直到腎盂積水達嚴重程度，腹部出現(xiàn)腫物和腎功能不全，甚至無尿時才被發(fā)現(xiàn)。

2.局部損傷小而活動度大的結(jié)石，對局部組織的損傷很輕，大而固定的鹿角狀結(jié)石可使腎盞，腎盂上皮細胞脫落，出現(xiàn)潰瘍，纖維組織增生，中性粒細胞和淋巴細胞浸潤，以致纖維化，移行上皮細胞長期受結(jié)石刺激后，可發(fā)生鱗狀上皮細胞化生，甚至可引起鱗狀上皮細胞癌，因此應(yīng)做尿脫落細胞學檢查，盡管尿脫落細胞異常不一定能使之確診，但從中可獲得尿路上皮細胞發(fā)生異常改變的提示，對于長期存在的腎盂或膀胱結(jié)石都要想到上皮細胞癌變的可能，手術(shù)時應(yīng)取活體組織送快速冰凍切片檢查。

3.感染有無感染對腎結(jié)石的治療和防治有重要意義，尿路感染病人臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，腰痛，尿中出現(xiàn)膿細胞，尿培養(yǎng)有細菌時，應(yīng)同時做藥敏試驗。

結(jié)石合并感染時，可加速結(jié)石的增長和腎實質(zhì)的損害，在結(jié)石排出或取出前，這種感染很難治愈，可發(fā)生腎盂腎炎，腎積膿，腎周圍炎，嚴重者甚至可發(fā)展為腎周圍膿腫;與腹膜粘連后，可穿破入腸管，顯微鏡下可見腎間質(zhì)炎癥，細胞浸潤和纖維化，腎小管內(nèi)有中性粒細胞和上皮細胞，后期出現(xiàn)腎小管萎縮和腎小球硬化。

4.腎功能不全腎結(jié)石在合并尿路梗阻時，尤其是雙側(cè)尿路梗阻或在此基礎(chǔ)上合并嚴重感染，病人可出現(xiàn)腎功能不全，當梗阻解除和(或)感染得到有效控制，部分病人，腎功能可好轉(zhuǎn)或恢復(fù)正常。

判斷腎功能的方法除檢測血清尿素氮，肌酐和內(nèi)生肌酐清除外，還可采用靜脈腎盂造影術(shù)并根據(jù)造影劑排出的時間，濃度加以判斷，B超雖可了解尿路擴張情況和腎實質(zhì)的厚度，但判斷腎功能較為困難，靜態(tài)或動態(tài)核素掃描或攝像可提供有價值的線索，因為梗阻和腎損害隨結(jié)石移動部位的變化，以及治療的不同階段而發(fā)生的變化，所以腎結(jié)石病人需要隨診監(jiān)測，尤其動態(tài)掃描了解腎實質(zhì)的情況，當結(jié)石排出后，或在引流后，這種檢查可對預(yù)后或進一步處理提供依據(jù)。

5.腎鈣質(zhì)沉積癥鈣質(zhì)在腎組織內(nèi)沉著，多發(fā)生于有高血鈣患者，原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進，腎小管酸中毒和慢性腎盂腎炎患者，可有腎鈣質(zhì)沉淀，鈣質(zhì)主要沉淀在髓質(zhì)內(nèi)，病變嚴重時，全部腎實質(zhì)都可有鈣沉著，導(dǎo)致間質(zhì)纖維化，腎小球硬化和腎小管萎縮。

6.腎組織為脂肪組織代替腎結(jié)石腎盂腎炎的腎組織萎縮后可為脂肪組織所代替，腎臟維持其原形但普遍縮小，腎包膜與腎的表面緊密粘連，腎組織萎縮而硬化，嚴重病例所剩腎組織極少，甚至完全消失，腎實質(zhì)與腎盂腎盞間為灰黃色的脂肪組織所填充。

腎結(jié)石不是小病，患者自身切不可大意，要對自己的健康負責任。平時要養(yǎng)成良好的作息習慣，飲食規(guī)律，不吃辛辣刺激性的食品以及油炸的垃圾食物，蔬菜水果要多吃，多鍛煉自己的身體，多喝水對腎結(jié)石都是有好處的?；颊卟缓煤梅e極治療，不注意護理自身健康的話，還會引起腎積膿等疾病。