腎結(jié)石大家都知道,是發(fā)生腎上的一種疾病,腎結(jié)石的一些癥狀表現(xiàn)和其他的病情的癥狀是相似的,所以專家一定仔細檢查診斷,才可以確定到底是哪種病?如果誤診了,可能會傷害患者的身體!為了辨別這些疾病,我們做了以下幾點,希望大家有空認真的看一下!大家都了解嗎?
1、膽結(jié)石:膽結(jié)石可致膽絞痛,易與右側(cè)腎絞痛相混淆。
膽結(jié)石合并有膽囊炎時,可出現(xiàn)右上腹部持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇,墨菲征陽性。右肋緣下有時可有觸痛并隨呼吸移動的腫大膽囊,或邊界不清、活動度不大而有觸痛的被大網(wǎng)膜包裹的包塊。膽結(jié)石病人尿常規(guī)檢查一般正常,B超檢查可以確定診斷。
2、腎結(jié)核:腎結(jié)石合并有梗阻和感染時應與腎結(jié)核相鑒別。腎結(jié)核往往有慢性頑固的膀胱刺激癥狀,經(jīng)一般抗生素治療無明顯效果;尿中有膿細胞,而普通尿培養(yǎng)無細菌生長;有時伴有肺結(jié)核或腎臟的小結(jié)核病灶;膀胱鏡檢查可見充血水腫、結(jié)核性結(jié)節(jié)、結(jié)核性潰瘍、結(jié)核性肉芽腫和瘢痕形成等病變,在膀胱三角區(qū)和輸尿管開口附近病變尤為明顯。
輸尿管口常呈洞穴狀,有時見混濁尿液排出;鈣化型腎結(jié)核在平片可見全腎廣泛鈣化,局灶性者在腎內(nèi)可見斑點鈣化陰影。腎結(jié)核造影的早期X線表現(xiàn)為腎盞邊緣不整齊,有蟲蛀樣改變,嚴重者可見腎盞閉塞、空洞形成,腎盞腎盂不規(guī)則擴大或模糊變形。
3、海綿腎:海綿腎的發(fā)病率為1/5000,患者的腎髓質(zhì)集合管呈囊狀擴張,大體外觀如海綿狀。70%病例存在雙側(cè)腎病變,每個腎臟有1個至數(shù)個乳頭受累。本病出生時即存在,但無癥狀,通常到40~50歲因發(fā)生結(jié)石或感染合并癥才被發(fā)現(xiàn)。集合管擴張造成長期的尿液滯留,加上經(jīng)常合并的高尿鈣癥,是發(fā)生結(jié)石和感染的原因腎小管濃縮和酸化功能常受損。
腹部平片可見腎臟大小正常或輕度增大,腎區(qū)內(nèi)可見成簇的多發(fā)性結(jié)石。靜脈腎盂造影見到的髓質(zhì)集合管呈扇狀囊狀擴張為診斷本病的依據(jù)。
4、腎盂腫瘤:腎盂腫瘤多為乳頭狀瘤,良性與惡性之間常無明顯界限,轉(zhuǎn)移途徑與腎癌相同;由于腎盂壁薄,周圍淋巴組織豐富,所以常有早期淋巴轉(zhuǎn)移。該病多在40歲以后發(fā)生,男性多于女性。早期表現(xiàn)為無痛性血尿,但無明顯腫塊;晚期因腫瘤增大,造成梗阻時可出現(xiàn)腫塊。尿沉渣檢查有時可見腫瘤細胞,血尿時膀胱鏡檢查可見患側(cè)輸尿管口噴血。在造影片上有充盈缺損,需與透X線結(jié)石鑒別。CT和B超可協(xié)助鑒別。

核心提示:除了要自個大略的區(qū)別出到底是哪些疾病以外,醫(yī)師更應該慎重當心。關(guān)于疾病的確診,在醫(yī)治疾病上作用是至關(guān)重要的。這關(guān)系到患者的生命!一定要十拿九準的情況下來判斷是哪種疾病?一定要小心區(qū)分,小編在此祝愿大家開心,健康的生活。
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