患者李金華,女性,48歲。因主訴“中上腹疼痛伴尿色加深一月余”于2012年5月31日入院。
李阿姨于12年4月底出現(xiàn)無明顯誘因的上腹陣發(fā)性絞痛、腹脹伴尿色加深。皮膚鞏膜輕度黃染,而且體重直降10公斤。且早在兩年期,就因為多食、多飲、體重減少就診,被診斷為糖尿病,后一直藥物治療,血糖控制尚可。
可是在最近的一個月內(nèi)血糖控制欠佳,于是開始注射人胰島素。
看情況不妙,李阿姨就再次入院檢查,經(jīng)過一系列檢查發(fā)現(xiàn)胰頭部有直徑約2cm腫塊,邊界模糊,輕度強化,肝內(nèi)膽管、主胰管擴張,胰腺正常小葉結構消失,腫瘤細胞排列成胰管樣,篩孔狀,條索狀,浸潤性生長,細胞大小不一,異型明顯,診斷為胰腺導管細胞癌。
后來李阿姨進行了住院治療,并與12年6月6日做了根治性切除,術中見胰頭部5cm質(zhì)硬腫塊,活動度欠佳。
術后使用精蛋白生物合成人胰島素注射液注射,調(diào)整一周后,血糖穩(wěn)定在正常范圍。
李阿姨是不幸的,但同時又是幸運的,不幸的是李阿姨得了糖尿病并由此引發(fā)了胰腺癌,幸運的是,李阿姨的病情被較早的發(fā)現(xiàn)并給與手術切除,這給李阿姨的生命又多了幾分保障,若是一味當做糖尿病來治療,那么等胰腺癌到晚期的時候,想必治療就非常有難度了。
所以要強調(diào)的還是早發(fā)現(xiàn)、早治療。
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