概述:
精神病是一種病因不明的精神疾病,大多以精神活動和環(huán)境的不協(xié)調(diào)為特征。患者會有嚴(yán)重的心理障礙,患者對事物的認(rèn)識、情感、意志、動作行為等心理活動均出現(xiàn)持久的且明顯的異常;不能正常的學(xué)習(xí)、工作和生活;動作行為難以被人理解。
一般根據(jù)臨床表現(xiàn)可以分為I型和II型。I型以陽性癥狀為主:妄想和幻覺。II以陰性為主:情感淡漠大多數(shù)抗精神藥物對I型有效,對II型效果差甚至無效。根據(jù)藥物化學(xué)結(jié)構(gòu),可將藥物分為四類:吩噻嗪類、硫雜蒽類、丁酰苯類和其他類。可以根據(jù)患者的實際情況給和醫(yī)囑給予一定的藥物治療。
經(jīng)驗:
吩噻嗪類代表藥:氯丙嗪(冬眠靈)口服吸收較慢且不規(guī)律,會受到食物、抗膽堿藥物的影響,而肌肉注射效果吸收迅速。用于治療I型精神分裂癥,急性患者治療效果最佳,但不能根治,需長期使用。
治療慢性精神分裂癥,起效慢,效果較差,對II型無效。同類藥:奮乃靜、三氟拉嗪、氟奮乃靜
硫雜蒽類代表藥:氯普噻噸(泰爾登)適用于伴有強迫、抑郁、焦慮癥狀的精神分裂者,也可以用于情感性精神病的抑郁癥、焦慮性神經(jīng)官能癥以及更年期抑郁癥同類藥:氟哌噻噸(禁止用于躁狂癥患者)
丁酰苯類代表藥:氯哌啶醇抗精神病作用和錐體外系均強,抗幻覺、妄想、躁狂。多用于以興奮躁動、幻覺、妄想為主的精神分裂癥。孕婦禁用。同類藥:氯哌利多(氯哌啶)、匹莫齊特
其他抗精神病藥氯氮平:屬于苯二氮卓類新型抗精神病藥。已經(jīng)被大部分地區(qū)作為治療精神分裂癥的首選藥。
治療精神分離癥與氯丙嗪相似,具有見效快、作用強等特點,能較快地控制精神分裂者。利培酮:治療精神分裂癥陽性和陰性癥狀均有效,對認(rèn)知功能障礙和繼發(fā)性易于也有明顯的效果。適用于首發(fā)急性和慢性精神分裂癥患者。五氟利多:長效抗精神病藥。治療精神分裂癥的療效與氟哌啶醇相似,適于慢性患者,對幻覺、妄想、行為退縮均有較好的療效。舒必利:對緊張性精神分裂癥療效較好。改善幻覺、妄想、情緒低落、抑郁等效果較好。也可以用于難治性精神分裂癥。

注意事項:
精神病患者是社會上最值得同情的弱勢群體,所以理應(yīng)受到社會加倍關(guān)愛。精神病患者卻常常地受到社會各方面的偏見和歧視,其痛苦程度更勝于其它的殘疾人,他們的生活和生存狀況急需引起我們?nèi)鐣墓餐P(guān)注。
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