現(xiàn)在很多中老年朋友，都面臨著三叉神經(jīng)痛的痛苦。早期的三叉神經(jīng)痛發(fā)病時間比較短，感覺就像觸電或是針扎一樣。發(fā)病時令患者很痛苦。如不及時治療發(fā)展成為嚴重的三叉神經(jīng)痛就會發(fā)病時間延長，或是沒有間歇的疼痛。下邊介紹一下治療方法：

1.藥物治療

卡馬西平首選，70％～80％有效。疼痛停止后可考慮逐漸減量。不良反應(yīng)可見頭暈、嗜睡、口干、惡心、消化不良等，出現(xiàn)皮疹、共濟失調(diào)、再生障礙性貧血、昏迷、肝功能受損、心絞痛、精神癥狀時需立即停藥。如卡馬西平無效可考慮改用苯妥英鈉。上述兩藥無效時可試用氯硝西泮。40％～50％病例可有效控制發(fā)作，25％疼痛明顯緩解。不良反應(yīng)有嗜睡和步態(tài)不穩(wěn)，老年患者偶見短暫性精神錯亂，停藥后消失?？赏瑫r輔用大劑量維生素B12，肌內(nèi)注射，部分患者可緩解疼痛。偶有一過性頭暈、全身瘙癢、復(fù)視等不良反應(yīng)。

2.封閉治療

服藥無效者可試行無水乙醇或甘油封閉三叉神經(jīng)分支或半月神經(jīng)節(jié)，破壞感覺神經(jīng)細胞，可達止痛效果。不良反應(yīng)為注射區(qū)面部感覺缺失。

3.經(jīng)皮半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝療法

X線監(jiān)視或CT導(dǎo)向下將射頻針經(jīng)皮刺入三叉神經(jīng)節(jié)處，射頻發(fā)生器加熱使針頭溫度達65～75℃，維持1分鐘。選擇性破壞半月神經(jīng)節(jié)后無髓鞘Aδ及C纖維(傳導(dǎo)痛、溫覺)，保留有髓鞘Aα及β粗纖維(傳導(dǎo)觸覺)，療效達90％以上。適用于年老體衰有系統(tǒng)疾病、不能耐受手術(shù)者。約20％應(yīng)用此療法的患者出現(xiàn)面部感覺異常、角膜炎、咀嚼肌無力、復(fù)視、帶狀皰疹等并發(fā)癥。長期隨訪復(fù)發(fā)率為21％～28％，重復(fù)應(yīng)用有效。

4.手術(shù)治療

可選用三叉神經(jīng)感覺根部分切斷術(shù)，止痛效果確切。另有周圍支切除術(shù)、三叉神經(jīng)脊束切斷術(shù)目前已較少應(yīng)用。近年來推崇行三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)，止痛同時不產(chǎn)生感覺及運動障礙，是目前廣泛應(yīng)用的最安全有效的手術(shù)方法，但可出現(xiàn)聽力減退、氣栓及滑車、展、面神經(jīng)暫時性麻痹等并發(fā)癥。

三叉神經(jīng)痛的早期治療一般采取藥物治療，效果不明顯的話，再選用其他方法。面對三叉神經(jīng)痛最好就是早期發(fā)現(xiàn)，及時治療。另外，患者要注意日常的生活調(diào)節(jié)與飲食調(diào)節(jié)，多做一些運動來提高自生免疫力。這樣，有利于疾病的恢復(fù)。