目前對于該病許多治療手段只是有助于減輕炎癥和緩解癥狀,并無法達(dá)到完全治愈的目的??鼓憠A能藥物苯乙哌啶、易蒙停、無氣味的阿片酊或可待因,都有助于緩解病人的腹痛和腹瀉。這些藥物都采用口服,在進(jìn)食前服用效果更好。
使用甲基樹脂或車前草制劑有助于使大便成形而預(yù)防肛門受刺激。
常常使用廣譜抗生素。滅滴靈有助于減輕克羅恩病的癥狀,尤其是當(dāng)病變累及大腸或引起肛門周圍膿腫和瘺管時。但長期使用滅滴靈可能造成神經(jīng)損害,引起雙上下肢的針刺樣感。通常在停藥后,這種副作用會消失,但又常常使克羅恩病復(fù)發(fā)。
水楊酸偶氮磺胺吡啶及其相關(guān)藥物能控制輕度的炎癥,尤其是對大腸的炎癥,但這些藥物對急性、嚴(yán)重發(fā)作者治療效果較差。
皮質(zhì)類固醇如強(qiáng)的松,可有效減輕發(fā)熱和腹瀉,緩解腹痛和壓痛,增進(jìn)食欲和改善身體一般狀況。但是,長期使用皮質(zhì)類固醇無例外地都會引起較嚴(yán)重的副作用。通常,應(yīng)用大劑量緩解急性或重度的炎癥和癥狀后,就應(yīng)減小劑量,并盡早停用。
某些藥物,如硫唑嘌呤和巰嘌呤,能調(diào)整病人免疫系統(tǒng)的反應(yīng),用于對其他藥物無效的病人,或作為維持緩解的長期用藥。
這些藥物能顯著改善病人的全身情況,減少皮質(zhì)類固醇的需要量,并常常能治愈瘺管。但這些藥物常需用藥3~6個月以上才能產(chǎn)生療效,而且有潛在的嚴(yán)重副作用。因此,用藥期間必須嚴(yán)密監(jiān)視有無過敏、胰腺炎和白細(xì)胞減少發(fā)生。配方飲食將每一種營養(yǎng)成分準(zhǔn)確測量后配制成要素飲食,至少可短期內(nèi)改善腸梗阻或瘺管的病情,也有助于兒童患者更好地生長發(fā)育。在手術(shù)前或手術(shù)后可試用這種飲食,或?qū)⑦@種飲食作為手術(shù)治療的輔助治療手段。偶爾,需要用全胃腸外營養(yǎng),即從靜脈輸入高濃度營養(yǎng)物質(zhì),以補(bǔ)償克羅恩病造成的吸收不良。
發(fā)生腸梗阻或膿腫、瘺管不愈,也可能需要手術(shù)治療。手術(shù)切除病變腸段可緩解癥狀,但不能治愈本病。
炎癥大多在腸段連接處復(fù)發(fā)。大約一半的病人需要作第二次手術(shù)。最后,外科手術(shù)僅限于某些特殊并發(fā)癥者,或藥物治療失敗者。大多數(shù)經(jīng)手術(shù)治療的病人認(rèn)為其生存質(zhì)量優(yōu)于手術(shù)前。
一般說來,克羅恩病不會縮短病人的壽命,但是,一些長病程的克羅恩病患者可死于消化道癌。
克羅恩病可能導(dǎo)致脾大,但概率較低。脾大通常與克羅恩病并發(fā)癥相關(guān),主要有門靜脈高壓、感染、血液系統(tǒng)異常、藥物副作用...
克羅恩病可通過美沙拉嗪、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等藥物治療,效果與疾病分期、并發(fā)癥及個體差異密切相關(guān)。 ...
克羅恩病可能引起大量失血,但并非所有患者都會出現(xiàn)該癥狀。失血通常與腸道潰瘍、血管損傷、瘺管形成或炎癥加重等因素有...
嚴(yán)重克羅恩病可通過營養(yǎng)支持治療、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),通常由遺傳易感性、免疫異常、腸道菌群紊亂...
克羅恩病可能合并真菌感染,常見誘因包括免疫抑制治療、腸道菌群失衡、黏膜屏障破壞及抗生素使用。真菌感染多表現(xiàn)為口腔...
克羅恩病患者可以適量吃香菇,香菇富含膳食纖維和多種維生素,有助于營養(yǎng)補(bǔ)充,但需注意個體耐受性?;颊咭部勺襻t(yī)囑使用...
克羅恩病會引起腹部隱痛,常見于右下腹或臍周,癥狀發(fā)展可分為早期間歇性隱痛、進(jìn)展期持續(xù)性疼痛、終末期伴腸梗阻或穿孔...
克羅恩病可能引發(fā)腸梗阻、肛周病變、營養(yǎng)不良、腸外表現(xiàn)等并發(fā)癥,嚴(yán)重者可出現(xiàn)瘺管或癌變。 1、腸梗阻 腸道慢性炎癥...
克羅恩病患者可以適量吃山藥,山藥富含膳食纖維和黏蛋白,有助于胃腸黏膜修復(fù),但需根據(jù)個體耐受情況調(diào)整攝入量。 1、...
克羅恩病拉黑色大便可能由消化道出血、藥物副作用、飲食因素、腸道炎癥加重等原因引起,需警惕上消化道出血風(fēng)險,可通過...