對(duì)于這種不常見的病癥，對(duì)于克羅恩病的治療，我們應(yīng)該明白這個(gè)病不是簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的手術(shù)就好的，克羅恩病的治療還需要各方面的考慮和協(xié)助。以下就是相關(guān)方法的簡(jiǎn)介哈!

克羅恩病是一種以消化道表現(xiàn)為主的全身性疾病，由于其發(fā)病及病程涉及到多個(gè)學(xué)科，因此必須重視整體治療。其內(nèi)容應(yīng)包括2個(gè)方面:一是多種治療方法的整體治療,需要藥物、營養(yǎng)及外科等多種方法的聯(lián)合應(yīng)用;二是多學(xué)科整體治療,克羅恩病治療不僅包括消化科、胃腸外科,還需要病理科、遺傳科、實(shí)驗(yàn)科的醫(yī)師通力合作,如果能從病因?qū)W中找到治療方案,則能顯著提高該病的治療效果。

藥物治療

目前，克羅恩病的治療以藥物控制為主，包括糖皮質(zhì)激素、水楊酸制劑、免疫抑制劑、抗生素、氨甲喋呤及生物制劑等。活動(dòng)期克羅恩病在進(jìn)行藥物治療前,應(yīng)充分評(píng)估疾病活動(dòng)的嚴(yán)重性、部位、病程、既往藥物治療的療效和不良反應(yīng)、有無腸外表現(xiàn)及并發(fā)癥等。根據(jù)病情的輕重、不同病期和病變部位,選擇適宜的藥物進(jìn)行治療。以往治療克羅恩病多采用逐級(jí)遞增方案,該方案雖能避免不良反應(yīng)大的藥物,如糖皮質(zhì)激素和免疫調(diào)節(jié)劑給機(jī)體帶來的損害,但臨床研究表明，它不能有效地降低克羅恩病相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率和手術(shù)率。

自1998年美國食品與藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)生物制劑英夫利西單抗(類克)用于治療中、重度及并發(fā)瘺管的克羅恩病以來，該病的治療已發(fā)生了較大的變化，“降階梯治療”作為該病治療的新模式,已越來越受到關(guān)注。直接使用生物制劑,可迅速控制病情,最大限度地降低并發(fā)癥的發(fā)生率。有證據(jù)表明，英夫利西單抗治療的優(yōu)勢(shì)已超越了單純臨床誘導(dǎo)緩解率的范疇。早期應(yīng)用生物治療，不僅有助于提高臨床療效，更重要的是能改變疾病的自然病程。

外科治療

藥物治療的進(jìn)步,雖使克羅恩病的療效明顯提高,但從目前的狀況看,藥物治療仍不能代替外科治療，半數(shù)以上的病人最終仍需手術(shù)。對(duì)于藥物治療無效、合并消化道梗阻、穿孔、消化道瘺、腹腔膿腫、難以控制的消化道出血的病人來說，外科治療不可避免。隨著“損傷控制”、“加速康復(fù)”等外科理念的發(fā)展以及外科技術(shù)的進(jìn)步，腔鏡手術(shù)、DSA下的血管栓塞止血、內(nèi)鏡下的止血及狹窄部位球囊擴(kuò)張、精確引導(dǎo)下的膿腫穿刺引流等微創(chuàng)治療已經(jīng)部痔媧了傳統(tǒng)的剖腹手術(shù)。這些臨床新技術(shù)的應(yīng)用，減輕了外科治療帶給病人的創(chuàng)傷，減少了外科治療相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，避免了一部分患者反復(fù)多次的腸段切除，降低了短腸綜合征發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。