對(duì)于這種不常見(jiàn)的病癥,對(duì)于克羅恩病的治療,我們應(yīng)該明白這個(gè)病不是簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的手術(shù)就好的,克羅恩病的治療還需要各方面的考慮和協(xié)助。以下就是相關(guān)方法的簡(jiǎn)介哈!
克羅恩病是一種以消化道表現(xiàn)為主的全身性疾病,由于其發(fā)病及病程涉及到多個(gè)學(xué)科,因此必須重視整體治療。其內(nèi)容應(yīng)包括2個(gè)方面:一是多種治療方法的整體治療,需要藥物、營(yíng)養(yǎng)及外科等多種方法的聯(lián)合應(yīng)用;二是多學(xué)科整體治療,克羅恩病治療不僅包括消化科、胃腸外科,還需要病理科、遺傳科、實(shí)驗(yàn)科的醫(yī)師通力合作,如果能從病因?qū)W中找到治療方案,則能顯著提高該病的治療效果。
藥物治療
目前,克羅恩病的治療以藥物控制為主,包括糖皮質(zhì)激素、水楊酸制劑、免疫抑制劑、抗生素、氨甲喋呤及生物制劑等?;顒?dòng)期克羅恩病在進(jìn)行藥物治療前,應(yīng)充分評(píng)估疾病活動(dòng)的嚴(yán)重性、部位、病程、既往藥物治療的療效和不良反應(yīng)、有無(wú)腸外表現(xiàn)及并發(fā)癥等。根據(jù)病情的輕重、不同病期和病變部位,選擇適宜的藥物進(jìn)行治療。以往治療克羅恩病多采用逐級(jí)遞增方案,該方案雖能避免不良反應(yīng)大的藥物,如糖皮質(zhì)激素和免疫調(diào)節(jié)劑給機(jī)體帶來(lái)的損害,但臨床研究表明,它不能有效地降低克羅恩病相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率和手術(shù)率。
自1998年美國(guó)食品與藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)生物制劑英夫利西單抗(類(lèi)克)用于治療中、重度及并發(fā)瘺管的克羅恩病以來(lái),該病的治療已發(fā)生了較大的變化,“降階梯治療”作為該病治療的新模式,已越來(lái)越受到關(guān)注。直接使用生物制劑,可迅速控制病情,最大限度地降低并發(fā)癥的發(fā)生率。有證據(jù)表明,英夫利西單抗治療的優(yōu)勢(shì)已超越了單純臨床誘導(dǎo)緩解率的范疇。早期應(yīng)用生物治療,不僅有助于提高臨床療效,更重要的是能改變疾病的自然病程。
外科治療
藥物治療的進(jìn)步,雖使克羅恩病的療效明顯提高,但從目前的狀況看,藥物治療仍不能代替外科治療,半數(shù)以上的病人最終仍需手術(shù)。對(duì)于藥物治療無(wú)效、合并消化道梗阻、穿孔、消化道瘺、腹腔膿腫、難以控制的消化道出血的病人來(lái)說(shuō),外科治療不可避免。隨著“損傷控制”、“加速康復(fù)”等外科理念的發(fā)展以及外科技術(shù)的進(jìn)步,腔鏡手術(shù)、DSA下的血管栓塞止血、內(nèi)鏡下的止血及狹窄部位球囊擴(kuò)張、精確引導(dǎo)下的膿腫穿刺引流等微創(chuàng)治療已經(jīng)部痔媧了傳統(tǒng)的剖腹手術(shù)。這些臨床新技術(shù)的應(yīng)用,減輕了外科治療帶給病人的創(chuàng)傷,減少了外科治療相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,避免了一部分患者反復(fù)多次的腸段切除,降低了短腸綜合征發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
上面介紹的久是克羅恩病的手術(shù)治療和藥物治療的相關(guān)介紹,不知道大家看了是不是有所感悟呢?大家如果有什么不懂的可以從這里借鑒下!
克羅恩病的并發(fā)癥主要有腸梗阻、腸瘺、肛周病變、營(yíng)養(yǎng)不良和腸外表現(xiàn)等??肆_恩病是一種慢性炎癥性腸病,可能累及胃腸道...
美沙拉秦栓對(duì)治療克羅恩病引起的肛瘺可能有一定效果,但需結(jié)合病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異綜合評(píng)估。美沙拉秦栓主要用于緩解...
慢性直腸炎一般不會(huì)直接引起克羅恩病,但兩者可能存在共同的發(fā)病機(jī)制或炎癥性腸病的關(guān)聯(lián)性。慢性直腸炎屬于局部炎癥性疾...
克羅恩病性關(guān)節(jié)炎的手術(shù)費(fèi)用一般需要5萬(wàn)元-15萬(wàn)元,具體費(fèi)用可能與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平、具體病情、手術(shù)方式、麻醉方式、術(shù)...
肚子咕咕叫老放屁不一定是克羅恩病,可能是胃腸功能紊亂、飲食不當(dāng)、乳糖不耐受、腸易激綜合征或腸道感染等原因引起。克...
食管克羅恩病可通過(guò)內(nèi)鏡檢查結(jié)合病理活檢、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、臨床表現(xiàn)評(píng)估及排除性診斷等方式確診。食管克羅恩病...
食管克羅恩病可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。食管克羅恩病可能與遺傳因素、免疫異...
食管克羅恩病的嚴(yán)重程度因人而異,多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可控制病情,少數(shù)可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。食管克羅恩病是克羅恩病累...
克羅恩病的病因可能與遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常、腸道菌群失調(diào)、環(huán)境因素及感染因素有關(guān)??肆_恩病是一種慢性炎癥性腸病,...
克羅恩病可能會(huì)復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)概率與病情控制情況、治療依從性等因素相關(guān)??肆_恩病是一種慢性炎癥性腸病,主要表現(xiàn)為腹痛、...