克羅恩病(CD)是近幾年來才出現(xiàn)的一種消化科怪病,說它怪,主要是大便從陰道或者是腹壁里出來的原因。目前為止,克羅恩病治愈很難,患者本人要從心理、生活、飲食等各個方面小心護理,來盡可能降低疾病的惡化。
特別是飲食方面,那么克羅恩病人可以吃哪些食物呢?
鑒于營養(yǎng)不良在CD患者中的普遍性,推薦患者每日攝入高熱量、高蛋白、低脂肪、富含維生素及必需微量元素的飲食配方,并建議在日常三餐外再添加2-3次輔食或腸內營養(yǎng)。雖然目前尚沒有哪個平衡飲食配方得到普遍認可,但總的原則是:少量分次食用平衡飲食。從控制病情活動的角度出發(fā),添加腸內營養(yǎng)比進食普通飲食安全可靠,控制病情的效果更好。
多數(shù)CD患者都知道某些特定的食物可能導致病情復發(fā)或加重,所以患者應該建立飲食檔案,記錄哪些食物會加重消化道癥狀。如果能很好地回避這些“罪犯食物”,某些消化道癥狀會變得相對容易控制。對多數(shù)患者而言,多吃下列食物可能加重病情,甚至引起復發(fā):
1.烤肉、熏肉、油炸食品(如西式快餐)
2.紅肉(牛排等)及帶皮的禽肉
3.黃油和其它動物油、人造奶油、面包醬、蛋黃醬等
4.奶制品(如果有乳糖不耐受的情況,則更要注意避免)
5.飲酒(啤酒、白酒、雞尾酒等)
6.碳酸飲料、咖啡、濃茶、巧克力、爆米花等
7.未成熟的水果及生吃蔬菜(如蔬菜沙拉等)
8.產(chǎn)氣食品(扁豆、大豆、卷心菜、花椰菜、洋蔥等)
9.含麥麩較多的食品(針對有腸管狹窄等情況)。
10.辛辣食品(麻辣火鍋)
其中,對于有腸道狹窄/不全腸梗阻的患者,需要進低渣飲食,避免吃粗糧、玉米餅、堅果、蔬菜等高纖維食品,以免食物殘渣過多加重梗阻。此類患者應考慮使用腸內營養(yǎng)。
對于不耐受的食物,如果改變烹飪方法可能會減少這種不耐受性,比如,如果吃蔬菜沙拉會引起腹瀉,并不意味著對那種蔬菜不耐受,如果改為吃煮熟的菜,也許不會引起胃腸道癥狀假設食用牛肉或豬肉出現(xiàn)脂肪瀉,可以改為低脂肪的魚肉作為主要的蛋白質來源。
一般而言,谷物和以下食物適合CD患者食用:
1.蔬菜(葉菜)
2.高纖食物(土豆等)
3.魚肉(深海魚類更好)
4.蛋類(蛋清更好)
5.橄欖油/種子油
6.水果(請削皮)/堅果
7.大米/面食
吸煙是CD的獨立危險因素,能升高CD的發(fā)病率,增加狹窄、腸瘺的可能,增加手術率,抵消維持緩解用藥的療效,被動吸煙者的患病風險更大;吸煙也是術后復發(fā)的主要危險因素,吸煙者的術后復發(fā)率是不吸煙者的2.5倍,戒煙4年后CD的復發(fā)率與不吸煙者相同。
所以,CD患者應及早戒煙。
對于克羅恩病患者來說,一旦患者該病,雖然不能治愈,但是患者要從鍛煉、飲食、生活等方面進行調整,預防病情反復??肆_恩病患者可以進行適度的體育鍛煉,另外,健康的飲食方式、生活起居對復發(fā)很有幫助,最關鍵的是要心情舒暢,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
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