在我們的生活中，要確定一種疾病，首先就要去醫(yī)院進(jìn)行一些檢查，這樣才能夠準(zhǔn)確的確診，也才不會(huì)出現(xiàn)誤診的情況，對(duì)于反流性食管炎也是一樣的。那么，下面我們就為大家詳細(xì)的介紹一下，反流性食管炎需要做哪些檢查呢?

反流性食管炎的檢查主要有以下幾點(diǎn)：

(一)食管滴酸試驗(yàn)：患者取坐位經(jīng)鼻腔放置胃管當(dāng)管端達(dá)30～35cm時(shí)先滴入生理鹽水每分鐘約10ml歷15分鐘如患者無(wú)特殊不適換用0.1N鹽酸以同樣滴速滴注30分鐘在滴酸過(guò)程中出擊胸骨后痛或燒灼感者為陽(yáng)性反應(yīng)且多于滴酸的最初15分鐘內(nèi)出現(xiàn)如重復(fù)二次均出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)并可由滴入生理鹽水緩解者可判斷有酸GER試驗(yàn)的敏感性和特異性約80%

(二)食管腔內(nèi)pH測(cè)定：將一置于腔內(nèi)的pH電極逐漸拉入食管內(nèi)并置于LES之上主約5cm處正常情況下胃內(nèi)pH甚低此時(shí)囑患者取仰臥位并作增加腹痛部壓力的動(dòng)作如閉口捂鼻深呼氣或屈腿并用力擤鼻涕3～4次如食管內(nèi)pH下降至4次下說(shuō)明有GER存在亦可于胃腔內(nèi)注入0.1N鹽酸說(shuō)明300ml注入鹽酸前及注入15分鐘后分別囑患者仰臥并作增加腹壓動(dòng)作有GER者則注入鹽酸后食管腔內(nèi)pH明顯下降近年來(lái)24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)已成為測(cè)定有無(wú)酸性GER的標(biāo)準(zhǔn)測(cè)定包括食管內(nèi)pH<4的百分比臥位和立位時(shí)pH<4的百分比pH<4的次數(shù)pH<4持續(xù)5分鐘以上的次數(shù)以及最長(zhǎng)持續(xù)時(shí)間等指標(biāo)我國(guó)正常24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)pH<4的時(shí)間在6%以下持續(xù)5分鐘以上的次數(shù)≤3次反流最長(zhǎng)持續(xù)時(shí)間為18分鐘這些參數(shù)能幫助確定有無(wú)酸反流并有助于闡明胸痛及肺部疾病與酸反流的關(guān)系

(三)食管腔內(nèi)壓力測(cè)定：通常采用充滿水的連續(xù)灌注導(dǎo)管系統(tǒng)測(cè)定食管腔內(nèi)壓力以估計(jì)LES和食管的功能測(cè)壓時(shí)先將壓導(dǎo)管插入胃內(nèi)以后以0.5～1.0cm/min的速度抽出導(dǎo)管并測(cè)食管內(nèi)壓力正常人靜止時(shí)LES壓力約2～4kPa(15～30mmHg)或LES壓力與胃腔內(nèi)壓力比值>1當(dāng)靜止時(shí)LES壓力<0.8kPa(6mmHg)或兩者比例<1則提示LES功能不全或有GER存在

(四)胃-食管閃爍顯像：此法可估計(jì)胃-食管的反流量在患者腹部縛上充氣腹帶空腹口服含有300μCi99mTc-Sc的酸化桔子汁溶液300ml(內(nèi)含桔子汁150ml和0.1NHCL150ml)并再飲冷開(kāi)水15～30ml以清除食管內(nèi)殘留試液直立顯像正常人10～15分鐘后胃以上部位無(wú)放射性存在否則則表示有GER存在此法的敏感性與特異性約90%

(五)食管吞鋇X線檢查：較不敏感假陰性較多

(六)內(nèi)鏡檢查及活組織病理檢查：通過(guò)內(nèi)鏡及活組織病理檢查可以確定是否有反流性食管炎的病理改變以及有無(wú)膽汁反流是否有反流性食管炎的病理的嚴(yán)重程度有重要價(jià)值根椐Savary和Miller分組標(biāo)準(zhǔn)反流性食管炎的炎癥病變可分為4級(jí)：Ⅰ級(jí)為單個(gè)或幾個(gè)非融合性病變表現(xiàn)為紅斑或淺表糜爛;Ⅱ級(jí)為融合性病變但未彌漫或環(huán)周;Ⅲ級(jí)病變彌漫環(huán)周有糜爛但無(wú)狹窄;Ⅳ級(jí)呈慢性病變表現(xiàn)為潰瘍狹窄纖維化食放寬縮短及Barrett食管。

上述文章已經(jīng)為大家詳細(xì)的介紹了，生活反流性食管炎需要做的六種檢查，這六種檢查大家現(xiàn)在也都熟悉了吧，希望對(duì)大家能夠有幫助。在我們的生活中，大家如果發(fā)現(xiàn)自己的身體有異常，不要慌張，也不要去聽(tīng)信流言，建議去醫(yī)院進(jìn)行檢查。