佝僂病是嬰兒一種常見的骨科疾病，很多家長朋友非常頭疼。佝僂病是3歲以下兒童?；嫉囊环N疾病。那么，您對佝僂病的臨床表現了解嗎?下面我們就請相關專家來介紹一下佝僂病的臨床表現。希望能給大家?guī)韼椭?/p>

【佝僂病的臨床表現】

本病多見于3月一2歲小兒.主要表現為正處于生長中的骨骼的病變、肌肉松弛和神經興奮性的改變。佝僂病的骨骼改變常在維生素D缺乏后數月出現，患有骨軟化癥孕婦的母乳喂養(yǎng)兒可在出生后2個月內出現佝樓病癥狀。重癥佝僂病患兒還可有消化和心肺功能障礙，并可影響智能發(fā)育和免疫功能。本病在臨床上可分期如下：

(一)初期多見于6個月以內，特別是<3個月的嬰兒，主要表現神經興奮性增高，如易激惹、煩惱、夜間啼哭、睡眠不安、汗多刺激頭皮而搖頭出現枕禿等。這些非特異性癥狀可作為臨床早期診斷的參考依據。此期常無骨胳病變，X線骨片可正常、或鈣化帶稍模糊;血清25-(OH)D3下降，PTH升高，血鈣、血磷降低，堿性磷酸酶正?；蛏愿摺?/p>

(二)激期維生素D缺乏的嬰兒如不經治療，癥狀會繼續(xù)加重，出現甲狀腺功能亢進，鈣、磷代謝失常和典型的骨骼改變。<6月的佝僂病嬰兒以顱骨改變?yōu)橹?，顱骨薄、前鹵邊緣較軟，檢查者用指尖輕輕壓迫枕骨或頂骨的后部，可有壓乒乓球樣的感覺;6月齡以后，盡管病情仍在進展，但顱骨軟化逐漸消失、額骨和頂骨雙側骨樣組織增生呈對稱性隆起，至7-8個月時變成“方盒樣’頭型即方頭，嚴重時呈鞍狀或十字狀顱形，頭圍也較正常增大。

(三)恢復期患兒經治療和日光照射后，臨床癥狀和體征會逐漸減輕、消失;血清鈣、磷濃度逐漸恢復正常，堿性磷酸酶約需l-2月降至正常水平;骨骺X線影象在治療2-3周后有所改善;出現不規(guī)則的鈣化線，以后鈣化帶致密增厚，骨質密度逐漸恢復正常。

(四)后遺癥期嬰幼兒期重癥佝僂病可殘留不同程度的骨骼畸形，多見于>2歲的兒童。無任何臨床癥狀，血生化正常，其骨骺干骺端活動性病變不復存在。

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