從壓力性蕁麻疹的字面意思上,我們似乎會(huì)認(rèn)為這種蕁麻疹是因?yàn)樽陨韷毫υ斐傻模鋵?shí),壓力性蕁麻疹指的是身體的擠壓,并不是我們所認(rèn)為的壓力,當(dāng)我們的身體受到外力的壓迫,出現(xiàn)皮膚性病變的時(shí)候,壓力性蕁麻疹就會(huì)出現(xiàn)。
壓力性蕁麻疹是一種怎樣的疾病
[流行病學(xué)]
慢性蕁麻疹中有2%為壓力性蕁麻疹。CHAMPION報(bào)告2310蕁麻疹中,本病有12例,占0.5%。本病好發(fā)于年青人,年齡分布在20~44歲。65%—80%患者為男性。
[病因及發(fā)病機(jī)制]
(一)與炎癥介質(zhì)的關(guān)系
RYAN等在患者受壓皮膚注射肥大細(xì)胞脫顆粒劑48/80復(fù)合物,局部能產(chǎn)生遲發(fā)性風(fēng)團(tuán)。從壓力性風(fēng)團(tuán)中已分離出高濃度組胺和激肽,但用抗組胺和抗激肽藥治療無(wú)效。在壓力性風(fēng)團(tuán)中未發(fā)現(xiàn)有白三烯,僅在注射組胺和CONCANAVAINA或者氯化鈉產(chǎn)生的遲發(fā)性風(fēng)團(tuán)中有不等量白三烯。因此,白三烯在本病中不是主要發(fā)病介質(zhì)。
患者與正常人比較,白細(xì)胞能釋放較多組胺和白細(xì)胞化學(xué)趨化因子,但此改變無(wú)特異性。
(二)與血清蛋白的關(guān)系
血清蛋白酶抑制因子的缺乏,將導(dǎo)致介質(zhì)作用延長(zhǎng),可以解釋遲發(fā)性風(fēng)團(tuán)形成,但各種血清蛋白酶的檢測(cè)均正常。由于本病風(fēng)團(tuán)大,疼痛,類似先天性血管性水腫,考慮是否有補(bǔ)體缺乏,但檢查結(jié)果正常。未發(fā)現(xiàn)血清纖維素、IGC、IGM、ISA異常。1/4患者血清Ⅷ因子缺乏,但患者沒(méi)有出血傾向。體外淋巴細(xì)胞培養(yǎng)對(duì)絲裂原反應(yīng)正常。
蕁麻疹患者要注意,每個(gè)蕁麻疹患者,都希望找到一種舒服的方式,對(duì)蕁麻疹進(jìn)行治療,但是,要想把蕁麻疹治好,我們就不能投機(jī)取巧,而是應(yīng)該踏踏實(shí)實(shí)地做好日常的飲食護(hù)理,只要這樣,蕁麻疹的癥狀才會(huì)離開(kāi)我們。
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