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4大遺傳方式致難治皮膚病

發(fā)布時(shí)間: 2016-03-11 15:43:06

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遺傳性皮膚病的臨床特征有多種,很多患者因?yàn)槿狈ο嚓P(guān)知識(shí),并不了解本病的治療,這里為希望了解有關(guān)遺傳性皮膚病的朋友們整理出關(guān)于其臨床特征、主要遺傳方式及治療方案的問(wèn)題。4大遺傳方式致難治皮膚病

遺傳性皮膚病的臨床特征

①遺傳性皮膚病的一般特點(diǎn)同遺傳性疾病;

②可以生后即有,也可在兒童或青春期出現(xiàn);

③其癥狀不一定為該遺傳性皮膚病所特有,例如摩擦引起的大皰與先天性大皰性表皮松解癥者相似;

④同一種疾病在不同人表現(xiàn)的癥狀輕重不同,例如魚(yú)鱗病輕者僅四肢有輕微改變,重者軀干、四肢均可累及,并且角化干燥突出,還可伴發(fā)毛囊角化、掌跖角化等;

⑤同一種病可有不同的遺傳方式,例如尋常性魚(yú)鱗病是常染色體顯性遺傳,而此病的另一型則是性聯(lián)隱性遺傳。

遺傳性皮膚病的四種遺傳方式

遺傳性皮膚病占皮膚病相當(dāng)大的一部分,是指致病突變基因引起的皮膚病,致病突變基因服從于一般的遺傳規(guī)律,即患者在親祖代及子孫中以一定數(shù)量比例出現(xiàn),僅在家族上下代之間垂直傳遞,不涉及家族無(wú)親緣關(guān)系的個(gè)體。遺傳性皮膚病有以下四種遺傳方式:

(1)常染色體顯性遺傳此類皮膚病具有雙親中至少有一個(gè)是患者,子女至少有一半患病,與性別無(wú)關(guān),病情多不嚴(yán)重,不影響生命和工作能力等特點(diǎn)。4大遺傳方式致難治皮膚病常染色體顯性遺傳性皮膚病占遺傳性皮膚病的70%左右,常見(jiàn)的有:尋常型魚(yú)鱗病、胼胝形成、毛囊角化癥、多汗性外胚葉發(fā)育不良、甲臏綜合征、血管擴(kuò)張癥、家族性慢性良性天皰瘡、類白化病、毛發(fā)紅糠疹、單純型大皰性表皮松解癥、色素失禁癥、汗管角化癥、皮脂腺腺瘤、雀斑、毛發(fā)上皮瘤、神經(jīng)纖維瘤病、白額發(fā)、先天性厚甲癥等。

(2)常染色體隱性遺傳此類皮膚病具有雙親正常、但其兄弟姐妹可能患病,雙親家屬發(fā)病率較高,看不到連續(xù)幾代遺傳,患者體力、智力發(fā)育明顯障礙,生命預(yù)后差等特點(diǎn)。常染色體隱性遺傳性皮膚病常見(jiàn)的有:白化病、先天性魚(yú)鱗病、著色干皮病、先天性卟啉癥、類脂蛋白沉著癥、血色病、先天性甲缺乏、彈力纖維假黃瘤、腸病性肢端皮炎、皮膚脂肪沉積癥、先天性閉汗性外胚葉發(fā)育不良等。4大遺傳方式致難治皮膚病

(3)性聯(lián)遺傳此類皮膚病具有發(fā)病男多于女,隔代遺傳,女患者所生兒子全部發(fā)病,女性患者其父必為有癥狀患者等特點(diǎn)。性聯(lián)遺傳性皮膚病常見(jiàn)的有:性聯(lián)遺傳性魚(yú)鱗病、先天性外胚葉發(fā)育不良、先天性角化不良、彌漫性體部血管角化瘤、萎縮性毛孔角化癥等。

(4)多基因遺傳此類皮膚病是指遺傳特征不是決定于一對(duì)基因,而是由幾對(duì)基因所決定的遺傳方式,受環(huán)境因素影響較大,家族中發(fā)病率明顯高于一般群體的特點(diǎn)。多基因遺傳性皮膚病常見(jiàn)的有:脂溢性皮炎、尋常痤瘡、紅斑狼瘡、銀屑病、多毛癥、斑禿等

遺傳性皮膚病的檢查診斷

遺傳性皮膚病多種多樣,臨床表現(xiàn)各不相同,但除每種具體疾病所特有的體征外,還有以下共性特點(diǎn),可供診斷參考:

①絕大多數(shù)在出生時(shí)或在嬰兒、兒童期表現(xiàn)癥狀;

②父母及其上代或兄弟姐妹有同樣疾病;

③父母為近親結(jié)婚;

④皮膚體征明顯,但缺少主觀癥狀。有的表現(xiàn)為多系統(tǒng)疾病;

⑤長(zhǎng)期存在,不易治療;

⑥非遺傳性、先天性皮膚病一般表現(xiàn)為痣、腫瘤或畸形等。4大遺傳方式致難治皮膚病

遺傳性皮膚病的治療方案

多數(shù)無(wú)有效療法,不能根除。個(gè)別疾病可通過(guò)藥物或飲食治療得到改善,例如遺傳性血管性水腫是由常染色體顯性遺傳的C1酯酶抑制劑缺乏所致,可給血管舒緩素和雄激素樣藥物達(dá)那唑治療,苯丙酮酸尿癥則限制飲食中苯丙氨酸的攝入即可不發(fā)病;腸病性肢端皮炎可通過(guò)給鋅制劑加以控制;有些先天性酶缺陷或丙種球蛋白缺乏,可通過(guò)補(bǔ)充缺少的有關(guān)物質(zhì)進(jìn)行治療。但這些治療并不能去除病因。有些先天性畸形或異常影響功能或美容時(shí),可根據(jù)具體情況采取手術(shù)治療。

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