妊娠期間的哮喘為特殊類型哮喘,哮喘患者懷孕后,癥狀未控制的哮喘孕婦會(huì)出現(xiàn)胎兒早產(chǎn)、發(fā)育不良、生長遲緩和低體重兒的發(fā)生率增高,對(duì)有哮喘癥狀的孕婦來說,接受藥物治療雖然有一定的風(fēng)險(xiǎn),但是與哮喘癥狀發(fā)作及惡化對(duì)胎兒和母親的影響相比,藥物治療更為有益和安全,那么女性懷孕期哮喘用藥治療有哪些?
一、妊娠期哮喘緩解藥物,首選短效β2受體激動(dòng)劑,以霧化或吸入為主,能迅速解除支氣管痙攣,避免胎兒宮內(nèi)缺氧,如孕婦出現(xiàn)喘息加重,應(yīng)盡早在家使用。
二、妊娠期哮喘控制藥物
1、首選吸入糖皮質(zhì)激素,布地奈德為國際認(rèn)可的孕期B類藥物*,治療劑量對(duì)胎兒無影響。目前尚無證據(jù)表明其它吸入糖皮質(zhì)激素缺乏安全性,例如氟替卡松和二丙酸倍氯米松。因此如果孕婦妊娠前使用吸入糖皮質(zhì)激素能達(dá)到哮喘良好控制,妊娠期可繼續(xù)使用該藥物。
2、色甘酸鈉,通過抑制肥大細(xì)胞脫顆粒起到抗炎作用,為B類藥物,妊娠期可安全使用,用于持續(xù)哮喘的孕婦。
3、長效β2受體激動(dòng)劑、控釋/緩釋型茶堿、白三烯受體拮抗劑為次選控制藥物,注意妊娠期使用茶堿必須監(jiān)測血濃度。
對(duì)于育齡期哮喘女性,應(yīng)癥狀控制滿意后懷孕,懷孕期間采用相對(duì)安全的藥物控制哮喘癥狀,有利于胎兒的健康和未來的順利分娩
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