腎功能不全3期通常難以完全逆轉(zhuǎn)，但通過規(guī)范治療和生活方式干預可延緩病情進展。腎功能不全3期的管理主要包括控制血壓血糖、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免腎毒性藥物、治療原發(fā)病、定期監(jiān)測腎功能等措施。
腎功能不全3期屬于慢性腎臟病的中期階段，此時腎小球濾過率已明顯下降，腎臟組織出現(xiàn)不可逆的纖維化改變。雖然受損的腎單位無法再生，但通過嚴格控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食配合酮酸制劑，可減輕腎臟負擔。對于存在蛋白尿的患者，使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑類藥物能有效減少蛋白漏出。同時需避免非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等腎毒性藥物，預防感染和脫水等加重因素。
少數(shù)早期發(fā)現(xiàn)的病例在去除急性加重因素后，腎功能可能部分恢復。如由藥物性腎損傷或急性腎盂腎炎導致的腎功能急性惡化，在及時停用腎毒性藥物或抗感染治療后，腎小球濾過率可能有所提升。但對于長期高血壓腎病、糖尿病腎病等慢性病變，腎小球硬化已形成的患者，治療重點應放在延緩進入尿毒癥期。
腎功能不全3期患者需長期堅持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制高磷高鉀食物攝入，保持適量有氧運動，定期監(jiān)測血壓、血糖、血肌酐等指標。戒煙限酒，保證充足睡眠，避免過度勞累，出現(xiàn)水腫或尿量明顯減少時應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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腎功能不全可通過控制血壓血糖、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、腎臟替代治療等方式改善。腎功能不全通常由糖尿病腎病、高血壓...
腎功能不全可通過控制基礎疾病、調(diào)整飲食、藥物治療、透析或腎移植等方式治療。腎功能不全通常由糖尿病腎病、高血壓腎病...
