皮肌炎與惡性腫瘤并存,很多該病患者非常害怕這種疾病會演變成惡性腫瘤,一旦患有皮肌炎治療一定要及時,否則時間越久病情越惡化,可能還有很多人對皮肌炎不是很了解,下面一起看看得了皮肌炎的癥狀有哪些。
1.肌肉表現(xiàn)。本病肌肉受累通常是雙側(cè)對稱性的,以肩胛帶、骨盆帶肌受累最常見,其次為頸肌和咽喉肌,呼吸肌受累少見,眼輪匝肌和面肌受累罕見。約半數(shù)患者伴肌痛及(或)肌肉壓痛肌無力最初影響肩胛帶和骨盆帶肌,遠端肌無力少見,約半數(shù)患者頸肌,特別是頸屈肌受累,表現(xiàn)為平臥時抬頭困難,坐位時無力仰頭;咽喉或上段食管橫紋肌受累可出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞、發(fā)音困難,攝人流質(zhì)食物時經(jīng)鼻孔流出,引起嗆咳消化道平滑肌受累很少見,下食管括約肌無力可導(dǎo)致胃酸反流、食道炎,慢性者可引起食道狹窄。當(dāng)肩胛帶受累時,可出現(xiàn)抬臂困難,不能梳頭和穿衣;呼吸肌無力可造成胸悶、呼吸困難,嚴(yán)重者需用呼吸機輔助呼吸;當(dāng)患者有骨盆帶肌無力時,可表現(xiàn)為上下臺階困難,蹲下后不能自行站立或從座椅上站起困難,步態(tài)蹣珊,行走困難。
2.肺部表現(xiàn)?;顒訒r呼吸困難是一個非特異但較嚴(yán)重的癥狀。多發(fā)性肌炎和皮肌炎累及呼吸肌可導(dǎo)致呼吸肌無力。這種患者排痰困難,易患肺部感染。最嚴(yán)重的并發(fā)癥是急進型肺泡炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、氣短、劇咳,快速進展的呼吸困難,嚴(yán)重者可導(dǎo)致成人呼吸窘迫綜合征。更常見的是慢性進展性肺間質(zhì)纖維化,表現(xiàn)為進行性呼吸困難,因起病隱襲,其癥狀易被肌肉受累的癥狀所掩蓋;還有許多患者無肺部受累的癥狀,只有在放射線檢查和/或肺功能檢查時才發(fā)現(xiàn)有肺間質(zhì)纖維化。聽診可聞雙肺底捻發(fā)音X線檢查,早期呈毛玻璃狀,晚期呈網(wǎng)狀或蜂窩狀陰影。肺功能檢查示限制性通氣障礙,彌散功能減低。疾病晚期可出現(xiàn)肺動脈高壓,嚴(yán)重者導(dǎo)致右心肥大、右心衰竭少數(shù)患者可有胸膜炎和胸腔積液。
3.心臟表現(xiàn)。心臟受累常見,一般都較輕微,很少有臨床癥狀。最常見的是心律紊亂,如心悸、心律不齊。晚期可出現(xiàn)的充血性心力衰竭,由心肌炎或心肌纖維化所致。偶見心肌炎。肌酸激酶(CK)的心肌同工酶(MB)可能升高,但與心肌受累不一定有關(guān),大部分由受損肌肉的再生肌原纖維所產(chǎn)生。
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