先天性心臟病是兒科常見的疾病,先天性心臟病是由于先天發(fā)育不全或是發(fā)育畸形造成的,先天性心臟病的危害不僅只表現(xiàn)在疾病本身,還表現(xiàn)在疾病引發(fā)的并發(fā)癥上,那么,先天性心臟病會引發(fā)哪些并發(fā)癥呢,接下來我們來共同了解一下。
先天心臟病的并發(fā)癥:
肺炎咳嗽,氣促是肺炎的常見癥狀,臨床上許多患兒常因肺炎就診被醫(yī)生確診為先天性心臟病,其實心臟病是肺炎的禍根。
心力衰竭指心臟不能提供足夠的血液以應付生理的需要,于是運用一些代償機制以彌補心功能的不足,若代償功能不力,更使心功能衰竭,導致各種癥狀的出現(xiàn),如心跳增快,呼吸急促,頻繁咳嗽,喉鳴音或哮鳴音,肝臟增大,頸靜脈怒張和水腫等。
肺高壓血液從左向右大量分流的先天性充血類心臟病,導致肺循環(huán)血流量增加,肺動脈壓力升高,在小兒胎兒型血管尚未發(fā)育成熟和基礎上,長期忍受高流量及高壓的沖擊,機體產生保護性反應,促使肺血管收縮,壓力增高,以減少左向右的分流量,然而已久天長繼之為肺高壓,最終造成不可逆的病變,也就是說即使手術治愈了心臟病的病變,但肺動脈壓力仍高。因此,一般認為在先天性心臟病患兒如在2歲以內手術,術后肺動脈壓力能恢復。另外,如肺動脈壓力不斷升高超過體循環(huán)壓力,則會產生血液從右向左分流,患兒出現(xiàn)青紫,就已經失去手術的機會了。
在血液從左向右大量分流的肺充血類的先天性心臟病中,如常見的室間隔缺損,動脈導管未閉和房間隔缺損等,造成患兒肺部充血,肺動脈壓力升高,因而使水份向肺泡間質滲出,肺內水份和血流增加,肺裨趨于充實而失去順應性,而發(fā)生呼吸費力,嗆咳,當心臟功能受到影響時,造成肺部淤血,水腫,在此基礎上,輕微的上呼吸道感染就很容易引起支氣管炎或肺炎,往往和心力衰竭同時存在,如單用抗生素治療難以見效,需同時控制心力衰竭才能緩解,先天性心臟病如不經治療,肺炎與心力衰竭可反復發(fā)作,造成患兒多次病危乃至死亡。
感染性心內膜炎指心臟的內膜,瓣膜或血管內膜的炎癥,多發(fā)生在有先天或后天性心臟病的患兒。在小兒先天性心臟病的基礎上,多發(fā)的疾病順序為:室間隔缺損,動脈導管未閉,法洛四聯(lián)癥,瓣膜病。其誘發(fā)因素中菌血癥是發(fā)病的前提,如呼吸道感染,泌尿系統(tǒng)感染,扁桃體炎,牙齦炎,其致病菌中常見的是鏈球菌,葡萄球菌,肺炎球菌,革蘭氏陰性桿菌等。心內膜長期受到血流的沖擊操作,會造成該處心內膜粗糙,使血小板和纖維素聚集,形成贅生物,血液中的致病菌在贅生物中生長繁殖,患兒可出現(xiàn)敗血癥癥狀,如持續(xù)高熱,寒戰(zhàn),貧血,肝脾腫大,心功能不全,有時出現(xiàn)栓塞表現(xiàn),如皮膚出血點,肺栓塞等。抗生素治療無效進度,需手術切除贅生物,膿腫,糾正心內畸形或更換病變瓣膜,風險很大,死亡率較高。
缺氧發(fā)作法洛四聯(lián)癥是先天性心血管復合畸形,是小兒最常見的紫紺型先天性心臟病,該病在小兒出生時,紫紺并不明顯,出生后3個月-6個月逐漸出現(xiàn)紫紺并加重,患兒在喂奶,啼哭,行走,活動后氣促加重,約20%-70%患兒有缺氧發(fā)作史,臨床表現(xiàn)為發(fā)病突然,呼吸急促困難,紫紺明顯加重,重癥發(fā)生昏厥,抽搐,因嚴重缺氧而致低氧血癥死亡。缺氧發(fā)作時間長短不一,一般常能自然緩解,但可經常發(fā)作,對患兒威脅甚大。
非紫紺型先天性心臟病可能由遺傳因素、孕期感染、藥物或輻射暴露、母體代謝異常等原因引起,可通過產前篩查、藥物控制、...
先天性心臟病可能由遺傳因素、孕期感染、藥物或輻射暴露、母體慢性疾病等原因引起,可通過產前篩查、藥物控制、手術矯正...
先天性心臟病患者符合特定條件時可以申請病退,主要與心臟功能受損程度、并發(fā)癥嚴重性、勞動能力喪失情況、醫(yī)療鑒定結果...
多數(shù)先天性心臟病患者可以結婚,但需根據(jù)病情嚴重程度和心功能狀態(tài)評估,建議婚前進行心臟??茩z查并咨詢醫(yī)生意見。 1...
兒童先天性心臟病檢查項目主要有心臟超聲、心電圖、胸部X線、心導管檢查。 1、心臟超聲 心臟超聲是無創(chuàng)檢查,可清晰...
左向右分流型先天性心臟病是指心臟左右心腔之間存在異常通道導致血液從左心系統(tǒng)向右心系統(tǒng)分流的先天性心臟畸形,主要包...
先天性心臟病雜音等級通常分為1-6級,分級依據(jù)包括雜音響度、傳導范圍及震顫感,臨床常用Levine分級法評估。 ...
兒童先天性心臟病可通過藥物控制、介入治療、外科手術、長期隨訪等方式治療。先天性心臟病通常由遺傳因素、孕期感染、環(huán)...
先天性心臟病有一定遺傳概率,但并非絕對遺傳。遺傳因素、孕期環(huán)境、母體健康、胎兒發(fā)育異常等均可能影響發(fā)病。 1. ...
先天性心臟病可能由遺傳因素、孕期感染、藥物或化學物質暴露、母體慢性疾病等原因引起,需結合產前診斷和出生后醫(yī)學干預...