一般出現(xiàn)了腫瘤疾病的話，大家可能首先會(huì)想到使用手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，的確手術(shù)是最根本的治療腫瘤的辦法，那么腎上腺腫瘤手術(shù)方式的選擇有哪些呢？針對(duì)這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。

傳統(tǒng)的腎上腺手術(shù)需要做一個(gè)長達(dá)20厘米的剖腰切口，幾乎需要切斷1/2的腰部肌肉，手術(shù)創(chuàng)傷很大。而腹腔鏡在腎上腺腫瘤手術(shù)則只要在腰腹部打幾個(gè)小孔就可以完成手術(shù)，基本不影響患者的腰部功能。

常用的腹腔鏡在腎上腺腫瘤切除手術(shù)路徑有：

1.經(jīng)腹膜后途徑在腋后線肋緣下切開皮膚約2cm,血管鉗鈍性分開腰背筋膜，用手指鈍性分離腹膜后間隙。放入自制水囊，充水250～500ml，維持3～5min,建立腹膜后間隙。手指引導(dǎo)下在腋中線髂嵴上2cm和腋前線肋緣下建立穿刺點(diǎn)，分別置入trocar。進(jìn)入后腹膜間隙，先辨認(rèn)腰大肌，以此為標(biāo)記，向膈肌方向分離。在相當(dāng)于腎上極處切開Gerota筋膜，適當(dāng)游離腎臟的上極和外側(cè)。不急于在腎臟上極的脂肪囊中尋找腎上腺，鈍銳性結(jié)合將膈肌下面的脂肪和結(jié)締組織向下游離，腎上腺組織常在腎臟內(nèi)側(cè)自然顯露，鈍銳性結(jié)合將腫瘤組織完整游離。遇到中央靜脈等較粗大血管可上鈦夾后再離斷。術(shù)中避免直接鉗夾腎上腺及腫瘤組織。取出標(biāo)本，放置腹膜后引流管，關(guān)閉穿刺孔。

2.經(jīng)腹腔途徑患側(cè)向上45°側(cè)臥位。在臍部、平臍鎖骨中線和上腹正中穿刺置入trocar,在肋緣下腋前線增加一個(gè)trocar以幫助牽開脾臟。觀察腹腔內(nèi)解剖標(biāo)志。從結(jié)腸脾曲開始，沿降結(jié)腸旁溝切開側(cè)腹膜的上段，用電凝剪（或超聲刀）及鈦夾離斷外側(cè)的部分脾結(jié)腸韌帶，將腹膜及結(jié)腸推向?qū)?cè)，暴露腎區(qū)，切開腎上極Gerota筋膜和腎周脂肪，在腎臟的上內(nèi)側(cè)找到腎上腺及其腫瘤組織，鈍銳性結(jié)合將腎上腺腫瘤組織完整游離，標(biāo)本放入標(biāo)本袋中取出。在腺窩旁置引流管一根，放出腹腔內(nèi)的氣體，關(guān)閉腹部切口。

3.經(jīng)腹腔手助腹腔鏡途徑患側(cè)向上45°側(cè)臥位。在臍與髂前上棘連線中點(diǎn)做6～7cm的長斜切口（右側(cè)）或以臍為中點(diǎn)做一長6～7cm的腹部正中切口（左側(cè)）,在手的協(xié)助下，另外在臍、上腹正中（右側(cè)）或臍與左髂前上棘連線中點(diǎn)、腋前線肋緣下（左側(cè)）穿刺置入trocar。在手的幫助下將腎上腺腫瘤完整切除。標(biāo)本經(jīng)手助切口取出，放置引流管，妥善縫合手術(shù)切口。

上文中對(duì)于腎上腺腫瘤的手術(shù)進(jìn)行了介紹，具體自己適合哪一種還是要看主治醫(yī)生的建議的。