隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,醫(yī)學(xué)者對敗血癥的研究有了更深的了解,豐富了敗血癥的治療方式,可是我們要防止敗血癥,不僅要會治療,還要會預(yù)防,那么什么情況下會出現(xiàn)敗血癥呢,下面我們就來了解造成敗血癥的原因。
敗血癥的發(fā)病原因:
具有致病性或條件致病性的各種細(xì)菌,均可成為敗血癥的病原體,由于年代的不同,患者的基礎(chǔ)疾病不同,傳入途徑以及年齡段不同等因素的影響,致敗血癥的細(xì)菌也不同。
1950年以前,敗血癥的病原菌主要是溶血性鏈球菌和肺炎球菌,占總數(shù)的一半以上,葡萄球菌(金葡+表葡)占百分之二十,革蘭陰性桿菌占百分之十二左右,隨著廣譜抗生素,皮質(zhì)激素和免疫抑制劑的廣泛應(yīng)用,敗血癥的病原菌譜也發(fā)生了變遷,由于溶血性鏈球菌和肺炎球菌對青霉素等高度敏感,作為敗血癥的病原現(xiàn)已少見,一般認(rèn)為60年代以后革蘭陰性桿菌敗血癥占主導(dǎo),而葡萄球菌易產(chǎn)生耐藥性,因此仍是目前敗血癥的主要病原之一。
80年代以來革蘭陽性球菌敗血癥有上升趨勢,美國疾病控制中心統(tǒng)計革蘭陽性球菌敗血癥所占比例,1984年是百分之三十七,1986~1989年則升至百分之五十五,而國內(nèi)資料顯示,革蘭陰性桿菌敗血癥居多,革蘭陽性球菌敗血癥比例上升,厭氧菌和真菌敗血癥也有增多,革蘭陰性致病菌,除大腸桿菌外,常見的還有肺炎桿菌,綠膿桿菌,產(chǎn)氣桿菌,變形桿菌等。
真菌中則以白色念珠菌多見,曲菌與隱球菌也可見到,近年來統(tǒng)計,厭氧菌占敗血癥病原不等(較多醫(yī)院不能做厭氧菌檢測),以脆弱類桿菌和消化鏈球菌為主,在機(jī)體防御功能顯著低下者中還可發(fā)生復(fù)數(shù)菌敗血癥,即在同一份標(biāo)本中檢測出2種或更多種致病菌,或72h內(nèi)從數(shù)次血或骨髓標(biāo)本中培養(yǎng)出多種致病菌,一般復(fù)數(shù)菌敗血癥約占敗血癥總數(shù)的十成。
也就是說,如果能引起敗血癥的致病菌進(jìn)入了人體,都有發(fā)生敗血癥的可能。所以我們要預(yù)防敗血癥就要從它的原因入手。以上就是“什么情況下會出現(xiàn)敗血癥”的相關(guān)內(nèi)容,
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