敗血癥的常規(guī)用藥有哪些呢?由于敗血癥的發(fā)病幾率很高，所以我們的醫(yī)學(xué)治療敗血癥的方式也是比較多的，其中不可缺少的就是藥物治療敗血癥的方式，但是對于具體的用藥很多人都是不清楚的，那么敗血癥的常規(guī)用藥有哪些呢?

治療敗血癥的藥物方法是什么呢?

(1)抗菌藥物應(yīng)用原則

①及時應(yīng)用針對性強的抗菌藥物是治療敗血癥的關(guān)鍵。在尚未獲得細菌學(xué)和藥敏結(jié)果的情況下，要爭取時間，先憑臨床經(jīng)驗選擇用藥。待結(jié)果回報后，再結(jié)合臨床表現(xiàn)及前期治療反應(yīng)予以調(diào)整。

②對病情危重者，宜選取兩種抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用(三聯(lián)或四聯(lián)應(yīng)用的必要性不大)。

③對致病菌應(yīng)是殺滅，而不是一時抑制，故抗菌藥物的使用應(yīng)足量，開始時劑量應(yīng)偏大，分次靜脈點滴投予，療效宜長，一般3周以上，或在體溫正常，癥狀消失后，再繼續(xù)用藥數(shù)天。有遷徙性病灶者，除局部治療外，全身用藥也應(yīng)酌情延長。

(2)抗菌類藥物的選擇

①葡萄球菌敗血癥：因金葡球菌能產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的菌株已達90%左右，故青霉素G對其療效很差，而第一、三代頭孢菌素不同程度地抑制了β-內(nèi)酰胺酶的作用，對其敏感的菌株可達百分之九十，故現(xiàn)常選用頭孢噻吩、頭孢唑林、頭孢噻肟、頭孢哌酮/舒巴坦等，還可聯(lián)合應(yīng)用阿米卡星、慶大霉素，對耐甲氧西林的金葡菌首選萬古霉素。

②革蘭陰性桿菌敗血癥：氯霉素、氨芐西林?，F(xiàn)已普遍耐藥。第三代頭孢菌素對此類菌有強抗菌活性，敏感率一般大于90%，第二代頭孢菌素對大腸桿菌及肺炎桿菌也有抗菌活性。故對此類敗血癥可從第二、三代頭孢菌素中選用一種，可與慶大霉素或阿米卡星聯(lián)合，也可與哌拉西林聯(lián)合。綠膿桿菌敗血癥時應(yīng)用頭孢克肟無效，以用頭孢哌酮、頭孢哌酮/舒巴坦較好?；?qū)⑸纤幣c氨基糖甙類抗生素伍用，療效也好。氧氟沙星、環(huán)丙沙星等喹諾酮類藥物對包括綠膿桿菌在內(nèi)的G-桿菌均有較強的抗菌活性，且受外界影響小，與其他類抗菌藥物未見交叉耐藥性，副作用輕，臨床上也常被選用。

③厭氧菌敗血癥：常呈復(fù)數(shù)菌混合感染，選藥時應(yīng)兼顧兼性厭氧菌或需氧菌。常選用的藥物有氯霉素、萬古霉素、林可霉素、克林霉素、羧芐西林、氨芐西林、拉氧頭孢、頭孢唑肟、頭孢曲松、甲硝唑、替硝唑、環(huán)丙沙星及氧氟沙星等。

敗血癥的治療方法都有哪些?

(一)病原醫(yī)治：發(fā)現(xiàn)自己患上了敗血癥這種疾病之后，敗血癥患者及時選用恰當?shù)目咕幬锸轻t(yī)治的關(guān)鍵。應(yīng)留意前期、充足并以殺菌劑為主;通常兩種抗菌藥物聯(lián)合使用，多自靜脈給藥;初次劑量宜偏大，留意藥物的半衰期，分次給藥;階段不宜過短，通常三周以上，或熱退后7～10天方可酌情停藥。

(二)部分病灶的處理：化膿性病灶不管原發(fā)性或遷徙性，都要恰當?shù)奶幚?，避免造成更加嚴重的傷害、充足抗生素的基礎(chǔ)上及時行穿刺或切開引流?；撔孕啬ぱ住㈥P(guān)節(jié)膿腫等可在穿刺引流后部分寫入抗菌藥物。膽道及泌尿道感染有梗阻時應(yīng)考慮手術(shù)醫(yī)治。

(三)通常和對癥醫(yī)治：臥床歇息，加強營養(yǎng)，彌補恰當維生素。保持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。必要時給予輸血、血漿、白蛋白和丙種球蛋白。高熱時可給予物理降溫，煩躁者給予鎮(zhèn)靜劑等。