大家都知道心臟類疾病有很多,房間隔缺損是其中之一,很多疾病有跟這個(gè)病類似的癥狀卻不是房間隔缺損,對(duì)此缺乏醫(yī)療知識(shí)的人們可能了解的不多,下面讓我們給大家介紹一下房間隔缺損鑒別方法,希望大家對(duì)這個(gè)病有個(gè)全面的了解。
首先,本病體征不很明顯的病人需與正常生理情況相鑒別:如僅在胸骨左緣第2肋間聞及2級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音,伴有第二心音分裂或亢進(jìn),則在正常兒童中亦常見到,此時(shí)如進(jìn)行X線、心電圖、超聲心動(dòng)圖檢查發(fā)現(xiàn)有本病的征象,才可考慮進(jìn)一步做右心導(dǎo)管檢查等確診。
其次,較大的心室間隔缺損:因左至右的分流量大,其X線、心電圖表現(xiàn)與本病可極為相似,體征方面亦可有肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音的亢進(jìn)或分裂,因此可能造成鑒別診斷上的困難。
第三,瓣膜型單純肺動(dòng)脈口狹窄:其體征、X線和心電圖的表現(xiàn),與本病有許多相似之處,有時(shí)可造成鑒別上的困難。但瓣膜型肺動(dòng)脈口狹窄時(shí),雜音較響,常伴有震顫,而肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減輕或聽不見;X線片示肺野清晰,肺紋稀少,可資鑒別。超聲心動(dòng)圖見肺動(dòng)脈瓣的異常,右心導(dǎo)管檢查發(fā)現(xiàn)右心室與肺動(dòng)脈間有收縮期壓力階差,而無分流的證據(jù),則可確診。
最后,原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓:其體征和心電圖表現(xiàn),與本病頗為相似;X線檢查亦可發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈總干弧凸出,肺門血管影增粗,右心室和右心房增大;但肺野不充血或反而清晰,可資鑒別。右心導(dǎo)管檢查可發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈壓明顯增高而無左至右分流的證據(jù)。
以上就是我們?yōu)榇蠹医榻B的房間隔缺損鑒別方法,希望對(duì)大家有所幫助。
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