食管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么,食管炎的發(fā)病原因非常復(fù)雜,對于這種疾病我們一定要詳細(xì)檢查,找到致病原因才能對癥治療,對癥治療才能使患者恢復(fù)健康,下面我們就來了解一下,食管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)都有哪些。
一、中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):
1.胸脘或胸膈灼感或灼痛,食不下咽,膈塞不通等是反流性食管炎之主癥,病初而輕者,可能只有灼感,病久而重者,則訴燒心灼痛,此均系由于胃中痰濕之邪上逆食管。食不下咽,阻于胸膈,稱之為噎。食停膈間,心下阻滿,稱之為嗝,噎輕而嗝重,其證病在胃脘之氣。正如《靈樞·四時氣》所云:“飲食不下,膈塞不通,邪在胃脘”,胃氣不降,氣結(jié)脘胸,阻膈飲食,不能順下,不通則痛,故灼痛、燒心、反酸等癥。
2.本病初起,先覺食道梗阻,胸脅痞滿,燒心反酸,然后發(fā)生氣噎,為痰氣郁結(jié),病情進(jìn)一步發(fā)展,可出現(xiàn)吞咽困難,谷食難下,水飲不入,或有吐血便血、大便燥結(jié),此為氣郁化熱、熱灼傷陰,多屬中期。
若見形體消瘦、肌膚枯燥、滴水難下、神疲氣短,則為陰損及陽、氣陰兩傷或脾腎陽虛,多屬后期。
二、西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):
胃食管反流性疾病及有胃食管反流樣癥狀者相當(dāng)常見,其中一部分為反流性食管炎。一般食管炎癥狀典型者診斷并不困難。若癥狀不典型者,必須符合下列第一條或第二條標(biāo)準(zhǔn),或第一條標(biāo)準(zhǔn)加第三條標(biāo)準(zhǔn)中的至少一次才能做出診斷。
1.臨床癥狀:反酸和食物反流,或燒心、胸痛或反流所致的呼吸系統(tǒng)癥狀。
2.內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)反流性食管炎。
3.有胃食管反流的客觀證據(jù)或下列檢查之一證明有其病理生理基礎(chǔ)。
目前任何一種檢測方法均不夠敏感,因此有必要聯(lián)合應(yīng)用各種方法,食管炎可有胸痛而酷似心絞痛,故需排除冠心病,如果抗酸藥或促動力藥能減輕癥狀,則有助于診斷。腐蝕性食管炎亦屬食管炎的范疇,有明確的食管損傷病史。一般疼痛為主要癥狀,食入后即感口、咽、食道及胃粘膜燒傷引起劇烈灼痛,可嘔吐血性液體,吞咽疼痛及困難??谇徽衬さ膫兄诖瞬〉脑\斷。
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