肺栓塞常見(jiàn)臨床癥狀是什么?其實(shí)現(xiàn)在慢性肺栓塞的發(fā)病率很高,生活中多了解一些有助于治療,如果長(zhǎng)期不治療的情況下就會(huì)導(dǎo)致生命的危險(xiǎn),但是這個(gè)疾病的癥狀是什么,下面的話為大家描述下肺栓塞的主要癥狀。
(1)呼吸困難:是肺栓塞最常見(jiàn)的癥狀,約占百分之84-90尤以活動(dòng)后明顯,常于大便后,上樓梯時(shí)出現(xiàn),靜息時(shí)緩解。有時(shí)患者自訴活動(dòng)“憋悶”,需與勞力性“心絞痛”相區(qū)別,這常是正確診斷或誤診的起點(diǎn),應(yīng)特別認(rèn)真詢問(wèn)。呼吸困難可能與呼吸、循環(huán)功能失調(diào)有關(guān)。呼吸困難(氣短)有時(shí)很快消失,數(shù)天或數(shù)月后可重復(fù)發(fā)生,系肺栓塞復(fù)發(fā)所致,應(yīng)予重視。呼吸困難可輕可重,特別要重視輕度呼吸困難者。
(2)胸痛:約占百分之70,突然發(fā)生,多與呼吸有關(guān),咳嗽時(shí)加重,呈胸膜性疼痛者約占百分之66,通常為位于周邊的較小栓子,累及到胸膜。胸膜性胸痛的原因尚有爭(zhēng)論,但迄今仍認(rèn)為這種性質(zhì)的胸痛發(fā)作,不管是否合并咯血均提示可能有肺梗死存在。較大的栓子可引起劇烈的擠壓痛,位于胸骨后,難以耐受,向肩和胸部放射,酷似心絞痛發(fā)作,約占百分之4,可能與冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌缺血有關(guān)。胸痛除需與冠心病心絞痛鑒別外,也需與夾層動(dòng)脈瘤相鑒別。
(3)咯血:是提示肺梗死的癥狀,多在梗死后24h內(nèi)發(fā)生,量不多,鮮紅色,數(shù)天后可變成暗紅色,發(fā)生率約占百分之30。慢性栓塞性肺動(dòng)脈高壓的咯血多來(lái)自支氣管黏膜下支氣管動(dòng)脈系統(tǒng)代償性擴(kuò)張破裂的出血
(4)驚恐:發(fā)生率約為百分之55,原因不清,可能與胸痛或低氧血癥有關(guān)。憂慮和呼吸困難不要輕易診斷為癔癥或高通氣綜合征。
(5)咳嗽:約占百分之37,多為干咳,或有少量白痰,也可伴有喘息,發(fā)生率約百分之9。
(6)暈厥:約占百分之13,較小的肺栓塞雖也可因一時(shí)性腦循環(huán)障礙引起頭暈,但暈厥的最主要原因是由大塊肺栓塞(堵塞血管在百分之50以上)所引起的腦供血不足。這也可能是慢性栓塞性肺動(dòng)脈高壓唯一或最早的癥狀,應(yīng)引起重視,多數(shù)伴有低血壓,右心衰竭和低氧血癥
(7)腹痛:肺栓塞有時(shí)有腹痛發(fā)作,可能與膈肌受刺激或腸缺血有關(guān)。
總的來(lái)說(shuō)雖百分之90以上的肺栓塞患者可能有呼吸困難,但典型的肺梗死胸膜性疼痛,呼吸困難和咯血者僅占百分之28所以說(shuō)一旦患有肺栓塞的話也不要太過(guò)擔(dān)心的,一旦出現(xiàn)上述癥狀就要及時(shí)的進(jìn)行治療的,那樣的話對(duì)生安全是不會(huì)有太大影響的。
肺栓塞可通過(guò)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等方式綜合判斷。肺栓塞通常由深靜脈血栓形成、長(zhǎng)期臥床、惡性腫瘤、妊娠...
下腔靜脈血栓引發(fā)肺栓塞需通過(guò)抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)取栓、放置下腔靜脈濾器、氧療等方式干預(yù)。肺栓塞通常由靜脈血流...
崴腳一般不會(huì)直接引起肺栓塞,但在極少數(shù)情況下可能間接誘發(fā)。肺栓塞多由下肢深靜脈血栓脫落導(dǎo)致,而崴腳后長(zhǎng)期制動(dòng)可能...
慢性肺栓塞是指血栓或其他物質(zhì)長(zhǎng)期反復(fù)阻塞肺動(dòng)脈或其分支的疾病,屬于肺栓塞的遷延性表現(xiàn),可能由深靜脈血栓脫落、腫瘤...
肺栓塞介入治療通常在患者出現(xiàn)中重度肺栓塞、存在溶栓禁忌或溶栓失敗時(shí)考慮實(shí)施。介入治療主要包括導(dǎo)管碎栓抽吸、機(jī)械取...
呼吸正常不能完全排除肺栓塞。肺栓塞患者早期可能僅表現(xiàn)為輕微氣促或無(wú)典型癥狀,部分患者甚至可能保持正常呼吸頻率。 ...
肺栓塞引起的胸痛可能與肺動(dòng)脈阻塞、心肌缺血、胸膜刺激、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)反射等因素有關(guān)。肺栓塞通常由下肢深靜脈血栓脫...
肺栓塞患者通常需要打肚皮針,即皮下注射抗凝藥物。肺栓塞是由于血栓阻塞肺動(dòng)脈或其分支導(dǎo)致的急癥,抗凝治療是核心措施...
肺栓塞患者通常需要長(zhǎng)期服藥,具體用藥時(shí)長(zhǎng)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)及個(gè)體差異決定。肺栓塞主要由靜脈血栓形成導(dǎo)致...
肺栓塞通常采用抗凝治療而非溶栓治療,主要考慮出血風(fēng)險(xiǎn)、病情嚴(yán)重程度及患者個(gè)體差異等因素。抗凝治療能有效預(yù)防血栓擴(kuò)...