舌癌的常識知多少?舌癌的危害性相當(dāng)大,是最常見的口腔癌之一,一般惡性程度較高,生長快,浸潤性較強(qiáng),常波及舌肌,致使舌運(yùn)動受限,使說話、進(jìn)食及吞咽均發(fā)生困難,那么,有關(guān)舌癌的常識你知道多少呢?下面為大家介紹。
在中國,口腔頜面鱗癌多發(fā)生于40-60歲之間,男性多于女性,以牙齦癌、舌癌、頰癌、腭癌及上頜竇癌常見,口腔癌在我國長江以北,占全身惡性腫瘤的百分之一點(diǎn)四到五點(diǎn)留,長江以南為百分之一點(diǎn)七到八點(diǎn)一。在印度其在全身惡性腫瘤中高達(dá)百分之四十以上。
多數(shù)舌癌的發(fā)生與環(huán)境因素有關(guān),一些外來因素象熱、慢性損傷、紫外線、X線及其它放射性物質(zhì)都可成為致癌因素,例如舌及頰粘膜癌可發(fā)生于殘根、銳利的牙尖、不良修復(fù)體等的長期、經(jīng)常刺激的部位。另外,內(nèi)在因素如神經(jīng)精神因素、內(nèi)分泌因素、機(jī)體的免疫狀態(tài)以及遺傳因素等都被發(fā)現(xiàn)與口腔癌的發(fā)生有關(guān)。
舌癌發(fā)病前通常都有一癌前病變階段,如口腔粘膜白斑,創(chuàng)傷性潰瘍,乳突性瘤等。因舌體具有豐富的淋巴管和血液循環(huán),并且舌的機(jī)械運(yùn)動頻繁,因此舌癌轉(zhuǎn)移較早且轉(zhuǎn)移幾率較高。舌背或越過舌體中線的舌癌可以向?qū)?cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,舌前部的癌多向頜下及頸深淋巴結(jié)上、中群轉(zhuǎn)移。
舌尖部癌可以轉(zhuǎn)移至頦下或直接至頸深中群淋巴結(jié),舌根部的癌不僅轉(zhuǎn)移到頜下或頸深淋巴結(jié),還可能向莖突后及咽后部的淋巴轉(zhuǎn)移。舌癌還可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,一般多轉(zhuǎn)移至肺部。以手術(shù)為主的綜合治療,一般應(yīng)行原發(fā)源切除及頸部淋巴結(jié)清掃術(shù),手術(shù)前或手術(shù)后配合放療或化療以及生物免疫治療。
另外,舌癌是口腔癌癥中最易轉(zhuǎn)移者,一般主張手術(shù)同期行選擇性(預(yù)防性)頸淋巴清掃術(shù)(即臨床上尚未發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癥象,即進(jìn)行患側(cè)淋巴結(jié)清掃術(shù)),臨床觀察結(jié)果同時(shí)進(jìn)行選擇性頸清掃者,比發(fā)現(xiàn)有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后再進(jìn)行的治療性頸清掃治愈率高。
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