系統(tǒng)性紅斑狼瘡的鑒別診斷方法有哪些呢?這個(gè)問題是很多患者所關(guān)心的，要有效治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡，準(zhǔn)確鑒別診斷疾病是必不可少的，為了讓大家更好的認(rèn)識(shí)這個(gè)問題，下面我們來了解下系統(tǒng)性紅斑狼瘡的鑒別診斷方法有哪些。

中醫(yī)診斷：

①熱毒熾盛型：

高熱或高熱不退，面及其他皮膚紅斑、出血斑，日光照射后病情轉(zhuǎn)劇或驟發(fā)，也可對(duì)各種可疑致敏食物(如海鮮、厚味、貝殼類、鮮牛奶等)，甚至可疑致敏抗生素(如青霉素、先鋒霉素)及降壓藥(如肼苯噠嗪、心得安)等、某些中藥(如含朱砂汞、鉛類中成藥)發(fā)生過敏并使發(fā)熱增劇或病情惡化。發(fā)熱時(shí)面紅。蝶形紅斑色紫紅。高熱時(shí)煩躁口渴喜冷飲、關(guān)節(jié)酸痛、肌肉疼痛無力、目赤唇紅、煩熱不眠、精神恍惚。嚴(yán)重時(shí)神昏、譫語、抽搐，并可見吐血、衄血、便血等出血癥狀。舌質(zhì)紅或紫暗或紅絳、可口舌生瘡、苔黃膩或黃干或白膩或光面舌，脈弦數(shù)，大便秘結(jié)、小便短赤。

②陰血虛虧型：

長期低熱，手足心熱，心煩無力，懶言，面浮紅，自汗、盜汗，腰關(guān)節(jié)疼痛，舌質(zhì)紅、鏡面舌或苔白，脈細(xì)數(shù)而軟。

③毒邪攻心型：

心悸、心慌、氣短、胸悶、煩熱、自汗、面色蒼白、四肢逆冷，脈細(xì)弱或結(jié)代，舌質(zhì)淡、苔薄白(此型包括心臟全心炎)。

④腎陰虧損型：

此型多為毒熱侵及腎臟，出現(xiàn)腎陰虧損癥狀。多見于病程后期，出現(xiàn)腎功能不全、氮質(zhì)血癥甚至尿毒癥。主證有腰痛、腿疼、足疼、四膚無力、面部發(fā)熱、甚或口舌生瘡、五心煩熱、精神萎靡，有時(shí)有低熱、浮腫，脈沉細(xì)軟，舌體胖嫩，舌質(zhì)淡或尖紅。

⑤邪熱傷肝型：

脅痛，腹脹，月經(jīng)失調(diào)，皮膚紅斑、瘀斑、失眠、頭暈，納呆，可有閉經(jīng)、痛經(jīng)。檢查常有肝脾腫大、肝功能異常、血小板減少、白細(xì)胞減少等。

西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：

系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)：之一、國內(nèi)診斷標(biāo)準(zhǔn)1982年中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)專題學(xué)術(shù)會(huì)議(于北京)制訂

1.臨床表現(xiàn)：①蝶形或盤形紅斑。②無畸形的關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛。③脫發(fā)。④雷諾氏現(xiàn)象和/或血管炎。⑤口腔粘膜潰瘍。⑥漿膜炎。⑦光過敏⑧神經(jīng)精神癥狀。

2.實(shí)驗(yàn)室檢查：①血沉增快(魏氏法>20mm/h)。②白細(xì)胞降低(<4000/mm3)和/或血小板降低(之80000/mm3)和/或溶血性貧血。③蛋白尿和/或管型尿④高丙種球蛋白血癥。⑤狼瘡細(xì)胞陽性(每片至少2個(gè)或至少兩次陽性)。⑥抗核抗體陽性。

凡符合以上臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查6項(xiàng)者可確診。確診前應(yīng)注意排除其他結(jié)締組織病、藥物性狼瘡癥候群、結(jié)核病以及慢性活動(dòng)性肝炎等。不足以上標(biāo)準(zhǔn)者為疑似病例，應(yīng)進(jìn)一步作如下實(shí)驗(yàn)室檢查，滿6項(xiàng)者可以確診。